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• 室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重

  室间隔缺损和房间隔缺损，哪个更严重呢，实际上这两种疾病都是我们心脏外科里面，最常见的先天性心脏病，而且很多都是伴发的，既合并室间隔缺损，也合并房间隔缺损，但是对于单纯的室间隔缺损或者单纯的房间隔缺损，哪个严重呢，室间隔缺损，因为它相对来说，左心室跟右心室之间的压力阶差更大。所以，比如一个5毫米左右的室间隔缺损，他就会有很明显的临床表现，第一，杂音会非常响；第二，心脏扩大很明显，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生长发育受限。但对一个5毫米左右，房间隔缺损的患者是不会有任何临床症状的。但是，如果是一个很大的房间隔缺损，比如说20毫米，他可能也会有一些临床表现，生长发育受限、呼吸道感染，所以如果你从大小上来讲，同样大小的房间隔缺损或者室间隔缺损，肯定是室间隔缺损的症状更明显，但是不同的疾病，都有不同的轻重，不同的疾病之间，是不能完全类比的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 11261次

• 什么是房间隔缺损

  心脏其实就相当于一个有四间屋子的房子，我们分别称为右心房、左心房、右心室、左心室，它是一个串连结构。蓝色血管是我们的静脉血管，人体用过的血，含氧量比较低的血，就是从静脉血回流，回流到右心房。右心房相当于一个储血囊，然后通过三尖瓣口再到了右心室，右心室相当于一个泵，它通过收缩把含氧量低的血打到肺里面。然后我们再通过呼吸、交换，把这里面的二氧化碳排出去，然后把空气里面的氧气吸收过来，变成了含氧量比较高的动脉血。然后再从肺静脉回流，回流到左心房里面。左心房里面也相当于一个储藏室，它储藏就是含氧量高的动脉血，然后到了左心室里面。左心室作为心脏的主泵，把我们这含氧量高的动脉血就打到各个分支动脉里面，然后给各个脏器提供血供，保证每个脏器的能量、氧气的来源。然后用过的血再通过静脉回流，这是一个循环的过程。所谓的房间隔缺损，正常的情况下，右心房跟左心房虽然是紧接在一块的两个屋子，但是它中间墙是完整的。但是房间隔缺损的病人，中间墙上有一个洞。正常的情况下，左心房的压力会比右心房高一些，它就会有血流会从左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回来。所以这种孩子，它会加重右心房、右心室的负荷，让右心房、右心室做功变得更多，但是是无效的做功。孩子会增加肺血，肺血多了以后肺上就像细菌的培养皿一样，他就容易肺部感染。因为它有分流的存在，它左心室往各个脏器射血，它有减少，所以如果是大的房间隔缺损也会影响组织的灌注，影响孩子的生长发育。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 7902次

• 房间隔缺损0.8cm
  简单的说房间隔缺损如果是八个毫米也就是0.8个厘米，可能是需要处理的。房间隔缺损通常分为原发孔缺损和继发孔房间隔缺损，最常见的是继发孔房间隔缺损，这类房间隔缺损的总体自然闭合率很高，可以达到87%，三个月以前的婴儿，三个毫米以下的房间隔缺损，在一岁半内可以百分之百闭合，但是却存在三到八个毫米以内，在一岁半以内有80%以上可以自然闭合。如果缺损在八个毫米以上很少能够自然闭合，所以说，如果病人的房间隔缺损刚好在八个毫米，可能需要观察，一般情况下在一岁半左右，要再次复查心脏彩超，如果仍然没有闭合，考虑需要介入治疗。
  语音时长 1:37”
  曹明勇 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-11-02 3129次

• 甲状腺结节5cm怎么办
  在临床上如果患者得了甲状腺结节，结节的大小为5cm，建议患者到正规医院进行积极的手术治疗为好，否则患者会出现吞咽困难、呼吸困难、颈前部肿物等临床症状，这时候会严重干扰到患者的日常生活和工作。而且，如果患者的甲状腺结节是恶性的，这时候会严重危害到患者的身体健康，有可能还会造成生命的危险，所以选择进行积极的手术治疗是最好的。当然，在进行手术治疗之前还要对患者进行术前的检查及评估，这样可以确保手术安全顺利进行，手术以后如果患者的甲状腺结节的病理学检查结果是良性的，只需要进行定期的随访复查就可以了。如果甲状腺结节的病理学检查结果是恶性的，患者还需要进行化学药物治疗、放射线治疗等，这样才有利于患者病情的控制。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-04-10 7420次

• 室间隔缺损房间隔缺损怎么办?
  如果房间隔和室间隔缺损同时存在，可以引起心脏内左向右分流量增加，对心脏功能影响比较大，需要在合适的时机，积极治疗。轻微的房间隔缺损在学龄前会有自愈的可能，这种情况下不需要住院治疗，但是严重者并且二者同时存在，还是住院治疗效果更好。
  杨偲 主治医师吉林大学第一医院

  2018-12-20 2805次

• 房间隔缺损怎么办
  房间隔缺损一旦确诊以后就需要进行治疗了，一般情况下可以采用介入治疗或者是直接开刀手术。如果孩子的缺损面积在八毫米以下，并且距离瓣膜比较远，不影响瓣膜的功能，那么首选的治疗手段就是介入治疗。相对来说，介入治疗风险比较小，对孩子的创伤比较小，恢复起来比较快。
  田婷 主治医师贵阳市妇幼保健院

  2018-12-20 2903次

• 室间隔缺损房间隔缺损怎么办?
  室间隔缺损是一种常见的先天性心脏畸形，可单独存在，也可与其他畸形合并发生。根据血流动力学受影响的程度，其症状轻重可分为，大、中、小三型室间隔缺损。房间隔缺损是最常见的成人先天性心脏病，占成人先天性心脏病的20%~30%，并且有家族遗传倾向。房间隔缺损一般分为，原发孔缺损和继发孔缺损的。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2019-05-23 1844次

• 宝宝房间隔缺损怎么办
  房间隔缺损是常见的先天性心脏病，如果缺损比较小，三岁以内是有自愈的可能性，可以先进行观察。如果超过了三岁，仍旧不能够自愈的患者，可以考虑到当地医院的心外科进行手术治疗，这种类型的先天性心脏病属于比较轻的，手术的成功率也比较高，不要有过大的心理压力，可以选择手术或者介入治疗的方法。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 157次