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• 再生障碍性贫血

  再生障碍性贫血，顾名思义就是造血发生了障碍，也就是我们的骨髓正常的造血功能衰竭掉了，造不出血来了。它表现出来三系细胞，白细胞、红细胞、血小板，三系都减少。所以这种病病情上比较严重，尤其是急性再生障碍性贫血，病死率非常高，要及时的到医院去进行，诊断和治疗。慢性的或者轻型的，就可以用药物治疗。

  

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  沈建良 主任医师中国人民解放军海军总医院

  2018-10-22 18918次

• 再生障碍性贫血的鉴别有哪些？

  因为全血细胞减少，引起全血细胞减少的疾病是很多的。我们常见的要鉴别的，第一个就是MDS，也叫骨髓增生异常综合征，它在外周血往往是表现全血细胞减少，但是它的骨髓特点就不一样了，和再障完全不同。因为MDS的骨髓特点是有病态造血的，同时有时候可以看到原始和幼稚细胞，这在再障里边是绝对不会有的。还有引起全细胞减少的疾病就是PNH，这血液系统常见的病，叫真发性睡眠性血红蛋白尿，这个是血液系统的溶血性疾病。它虽然表现全血细胞减少，但实质上它是骨髓增殖性的贫血，在骨髓里边是增生的。同时它有特异的实验室检查，就是要查PNH克隆，用流式细胞仪可以检测。再有一些间接指标，因为它是溶血，那么它的胆红素往往是增加的，这在再障里面这应该也不会有的。那么还有就是全血细胞减少疾病就是急性造血功能停滞，因为它是有病因引起的，一般是有感染、病毒或细菌，急性感染造成的急性造血功能停滞。但是这种病，因为随着本病的控制，它是有自限性的，它是使自己是可以恢复的。再障不给特殊的治疗，那是绝对不会恢复的。再有一个鉴别的就是骨髓纤维化，虽然表现全血细胞减少，那么它的骨髓特点一个是干抽，还有就是骨髓里边也有可能会见到原始幼稚细胞。那么通过骨髓活检，它有一个特殊的染色，也叫网状纤维染色，它是增高的，这个再障里边是没有的。它因为有髓外造血的一些表现，那可能有肝脾肿大，再障病人也不会有的。再一个要鉴别就是免疫性的一些血细胞减少，那么这种免疫性肯定是有一些免疫系统的基础疾病在里边。另外就是我们通过实验室的检查，免疫指标可能会有些异常，这也是容易鉴别。还需要鉴别的是血液系统的一些恶性病，像白血病、淋巴瘤、骨髓瘤，这些也可能会有全血细胞减少。但是这些病都是自己的特点，这个在血液病方面，这些血液科医生做鉴别，应该都是很容易做鉴别的。

  

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  陈艳荣 主任医师中日友好医院

  2018-05-03 6227次

• 再生障碍性贫血与阵发性什么区别
  再生障碍性贫血的患者，往往可以发生外周血三系细胞减少，骨髓增生减低或者是重度减低，这一点和阵发性睡眠性血红蛋白尿是相似的。阵发性睡眠性血红蛋白尿的时候，患者也可以发生外周血三系细胞的减少，骨髓当中增生的减低。如果是有典型的血红蛋白尿发作的时候，比较容易进行鉴别，但是如果没有血红蛋白尿发作的时候，二者是非常容易混淆的。再生障性贫血的患者，除了有贫血以外，患者还可以发生出血和感染，网织红细胞是减低的。而阵发性睡眠性血红蛋白尿，除了有贫血以外，出血和感染是比较少见的，而且网织红细胞出现增高，骨髓当中幼红细胞增生，而且尿中含铁血黄素，糖水试验以及酸溶血试验是呈阳性反应的。
  语音时长 01:18”
  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-08-31 1648次

• 再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿鉴别
  阵发性睡眠性血红蛋白尿，尤其是血红蛋白尿不发作的时候，很容易被误认为是这个再生障碍性贫血，这个疾病出血和感染比较少见，这一点是和再生障碍性贫血相区别的一点。网织红细胞增高，骨髓幼红细胞增生，尿中含铁血黄素糖水实验以及蛇毒因子溶血实验都是阳性反应的，成熟的中性粒细胞当中碱性磷酸酶活力低于正常，外周血红细胞、中性粒细胞或者是淋巴细胞有一些特殊的标记，比如CD59和CD55标记率测定至少有两系血细胞缺失大于10%，这些检查都有助于两者的诊断。
  语音时长 1:05”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-28 10238次

• 再生障碍性贫血吗
  通常在临床上，再生障碍性贫血属于一类恶性贫血，如果治疗不及时，通常会危及病人的生命。因此这类病人如果病情允许的话，尽早进行骨髓移植，骨髓移植是完全有可能，治愈病人的再生障碍性贫血，也是最有效的治疗方式。
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-12-28 3203次

• 再生障碍性贫血是什么性贫血
  病情分析：再生障碍性贫血属于骨髓造血功能衰竭导致的贫血性疾病，除了贫血以外，还表现为白细胞，血小板的降低，临床上可以出现发热，出血的临床症状。意见建议：总体来说，再生障碍性贫血属于难治性贫血，应该给予积极的治疗，包括免疫抑制剂治疗，雄激素治疗，造血干细胞移植治疗等。
  王艳军 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-06-04 3203次

• 再生障碍性贫血与缺铁性贫血鉴别
  再生障碍性贫血和缺铁性贫血是完全不同的两种疾病。首先，发病原因不同，再生障碍性贫血是由于多种因素导致的骨髓造血功能衰竭，引起再生障碍性贫血的因素，包括药物因素，化学毒物，电离辐射，免疫因素，遗传因素，病毒感染等。而缺铁性贫血主要是由于造血原料铁缺乏所引起。第二是发生贫血的类型不同，再生障碍性贫血通常
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 649次

• 再生障碍性贫血与缺铁性贫血鉴别
  再生障碍性贫血与缺铁性贫血是两种不同类型的血液疾病，它们的发病机制、临床表现及治疗方法均存在显著差异。再生障碍性贫血主要是由骨髓造血功能衰竭所致，表现为全血细胞减少；而缺铁性贫血则是由于体内铁储存耗尽引起的贫血，主要表现为红细胞和血红蛋白的
  赵声明 主任医师北京医院

  2025-02-14 0次