结核性胸膜炎是肺结核的一种特殊表现类型,结核性胸膜炎的治疗通常需要行胸腔穿刺,胸水的持续引流,使胸水尽量引流干净,避免其产生包裹性胸腔积液或胸膜粘连肥厚而产生后遗症。在胸水引流的同时,要对胸水进行相应的检查以协助诊断是否为结核性胸膜炎。
但确诊后需要按照结核的治疗原则,以早期、联合、适量、规律、全程的抗结核治疗。通常以利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺,按照强化期、巩固期的治疗原则,以9个月的治疗疗程进行抗结核治疗。
患者在抗结核治疗期间,定期复查肝肾功能以及胸水B超、胸部X线或CT检查以观察其疗效。通过上述的综合治疗以及全疗程的抗结核治疗,结核性胸膜炎多能逐渐的缓解和治愈。