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• 荨麻疹的治疗有哪些

  西医的治疗，常用的就是抗组胺药的治疗，因为不论是急性的，或者是慢性的荨麻疹，它的病理变化主要是肥大细胞封闭了组胺，组胺刺激了血管，周围产生了炎症，所以抗组胺药是常用的治疗荨麻疹的药物。抗组胺药，有过去用的非常广泛的扑尔敏，像氯丙嗪，或者是酮替芬，这些抗组胺药，我们过去用得都是比较多的。现在第二代、第三代的抗组胺药，也已经是面世，比如氯雷他定、西替利嗪，像盐酸奥洛他定等等。这些抗组胺药的特点，一个是半衰期长，还有就是对人体产生嗜睡的，这种副作用是轻的。第一代的抗组胺药像扑尔敏，这样的药它吃了以后，有一些昏昏欲睡的感觉，但是第二代、第三代的抗组胺药，嗜睡的反应就轻得多，可能还有一些。除了抗组胺以外，还有一些抗其他炎症介质的作用，这是西医的治疗。但是西医的治疗，一般来讲，还是对症的治疗。但是对于产生荨麻疹的原因，比如过敏的原因，怎么去阻断，是很难的，也没有一个特别有效的方法。特别是对慢性荨麻疹，西药治疗也基本上是吃的时候就不痒了，但是停了以后，荨麻疹还继续地发作和继续地瘙痒，这样的情况是非常常见的。这时候很多患者，就寻求中医的治疗，中医的治疗，简单就是辨证治疗，就是依据患者的体质，疾病发生发展的情况和患者的症状和全身的症候。然后针对疾病的病理，给他对症治疗，这就是中医的辨证施治。荨麻疹中医的病因，一般认为跟风有关系，跟湿有关系，特别是跟风邪有关系。风邪可能是夹热、夹寒、夹湿。夹热叫风热之邪；夹寒叫风寒之邪；夹湿叫风湿之邪。这种邪气侵犯到人体，就会产生人体的营卫失和，就是我们的中医认为，最外层的人体的免疫机理、机制就会失调、失和。所以我们会用一些特殊的药物，或者方剂，去针对风热、风寒、风湿，去进行有的放矢的治疗，这就是中医的辨证施治。当然对于慢性荨麻疹，病程超过六周甚至以上的，有的人可能慢性荨麻疹，他可能达到数年，或数十年的病程。这时候一般认为，人体的气血不足，阴阳失调，脏腑功能失调，这些是引起荨麻疹的，内在的深层次的原因。再加上外来邪气的侵犯，或者是内生邪气不能清除，都可能导致荨麻疹不能够痊愈。所以对于慢性荨麻疹的治疗，中医强调的是调理，从气血、阴阳和脏腑功能，这三个方面去调整、调理，使得气血得以充盈和疏通，阴阳得以平衡，脏腑功能得以正常的发挥。这时候人体病邪，就会逐渐地消退，荨麻疹就可以达到痊愈的目的，这就是中医和西医的区别。西医的治疗目前还是一种，以姑且的对症的治疗，中医治病必求其本，特别是强调了这种，对于病邪的去除和内在的调理，这两方面的有效治疗，特别是对慢性荨麻疹，我认为中医的治疗，它的优势是非常明确的。

  

  06:26
  李元文 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-08-28 8228次

• 治疗荨麻疹的经验有哪些

  荨麻疹的患者是非常多的，有很多非常难治的，或者是慢性的这种荨麻疹，应该说有一个非常好的方子，称为加味过敏煎。过敏煎这个药，这个方剂是我们已故名老中医，祝湛予教授，他推出的一个方剂，这个方剂他推出来是以银柴胡乌梅、防风、五味子这四个药，作为这个过敏煎的方剂，他的目的也是通过这种调和营卫，这样的方法去治疗这种慢性荨麻疹。但是我认为慢性荨麻疹，过敏煎方剂是非常好，但是方药稍稍显得简单了一些，因为慢性荨麻疹的病机更加复杂，有的人夹有湿邪或者是水湿的非常的多。风邪是一个主要的原因，但同时湿邪是另外一个非常重要的原因，像这种慢性荨麻疹，内湿就非常的多，内湿怎么产生的，可能跟脾虚有关。我们中医认为脾主运化，第一个是运化了水谷精微，第二个就是运化水湿。如果水湿不能够运化，跟风邪结合在一块，风湿之邪阻滞到经络，阻滞到腠理或者阻滞到了营卫，这些部位都可能出现，这种荨麻疹的表现。所以化湿的时候，我们过敏煎就显得力量有些单薄，因为银柴胡、乌梅、防风、五味子，它没有化湿的药。所以我在加味过敏煎中，特别是增加了化湿的药物，就是健脾化湿，加入像白术、茯苓、朱苓、桂枝，这样的药物，去健脾化湿。健脾化湿的药加进去以后，我认为脾虚跟肝气的郁滞还有关系，肝郁克脾，肝气郁滞它会影响到脾的运化，这就是木克土这样的关系。所以我把银柴胡给它换成柴胡，疏肝理气、去风、止痒，所以这个方剂，就在这个过敏性的基础上就做了更改，特别是增加了健脾化湿的这组药，成为加味的过敏煎。这种情况下，我们的疗效就会明显地提高了。在治病的时候，我还考虑到有一些特殊类型的荨麻疹，比如说患者有的是受了寒邪引起的，或者是体内阳气不足的，患者有四肢肢端厥逆，就是肢端比较寒冷，或者是大便溏稀，周身乏力。这样症候的时候，我们还加入一些温阳健脾的药，比如说附子、干姜、炙甘草、四逆汤，这样的治疗。总之我们把病位特别关注到，一个是脾，另一个是肝，关注到了调肝理脾，从内部驱除这种内生的风和湿，这样就达到了治疗非常好的效果。这种加味过敏煎在临床中，应用的患者已经非常多了，患者的反馈也是非常的好。这个加味过敏煎，依据不同的症候，我们还可以加减治疗，比如说有的患者，他是一个有明显受热以后，运动后的这种胆碱性的荨麻疹，我们认为它跟血热有关系，所以我们还可以加入，清热凉血的药物。如果是患者有明显的感染性荨麻疹，我们中医认为跟热毒有关系，我们就加入清热解毒的药物。如果是这个患者，有明显的气血不足的，比如说体质比较差，免疫功能比较低，我们给他加入像八珍汤，或者是黄芪当归汤，补气养血的药给他治疗，他的疗效也就会增加。加味过敏煎就是我临床上一个核心处方，然后依据不同的表现，然后加减进行治疗，这样一个核心处方，应用于临床应该说有30多年的历史，应该是疗效非常的好，解决了绝大多数，慢性荨麻疹患者的，这种难治的病机，这就是我个人，治疗荨麻疹的一个经验。

  

  06:46
  李元文 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-08-28 4994次

• 荨麻疹用药
  荨麻疹的的功效有很多，所以说它的用药也是有很多的。但是大多数临床上常用的就是一些抗过敏的药物，氯雷他定，还有就是一些外用药物是鲁甘石洗剂。对于这种胆碱性的荨麻疹，还是首选第一代抗组胺的药物，像第二线的药物就是白三烯受体的拮抗剂，有阿司匹林敏感的荨麻疹可以考虑使用。慢性荨麻疹的治疗中，疗效并不确定，它主要有孟鲁司特，扎鲁斯特和普仑司特，还有第三类药物就是糖皮质激素了，它往往是慢性荨麻疹的必须治疗的一个手段。再有就是h2受体拮抗剂，但是它的临床疗效并不是特别的确定，所以说我们在荨麻疹用药的时候，一定要咨询一下医生，或者说是药师，来根据不同的情况来给不同的药物。
  语音时长 1:21”
  吴莲波 副主任药师松原市中心医院（松原市儿童医院）

  2018-11-20 5467次

• 荨麻疹有哪些
  荨麻疹在临床上可以分为四种类型。第一，热性荨麻疹，往往青年女性多见，好发于躯干及上肢，偶尔延及面部。当皮肤受热，或者是发汗后几分钟之内，在皮肤的表面出现了风团，伴有发红、瘙痒、疼痛、灼热等感觉。第二，冷性荨麻疹，往往婴幼儿时期较多见，是皮肤暴露于冷空气，或者触接冷水时，出现的风团等症状。同时，可能会伴有发热、头痛，类似于感冒的症状。第三，巨大荨麻疹，又称血管性水肿，比较好发于眼睑、口唇、外生殖器等黏膜组织。往往出现的水肿、瘙痒感不是很明显，有的数小时之后便可自行消退，但是容易复发。第四，人工荨麻疹，又称皮肤划痕症。它的特点是用尖锐的器物或者是指甲划过皮肤后，会沿着划过的痕迹出现一条隆起于皮肤表面的痕迹，同时伴有瘙痒。
  语音时长 01:58”
  黄海艳 副主任医师北京大学深圳医院

  2019-04-09 6711次

• 荨麻疹如何用药
  荨麻疹因食用了鱼，虾，蟹，或是吸入花粉，动物皮屑，还有用了一些药物，比如青霉素，首先要脱离过敏原，然后可以局部用止痒消炎的药物，如炉甘石洗剂或者无极膏的，也可以口服我扑尔敏，赛庚啶，氯雷他定等，具体需要服用哪种抗过敏药，还需到医院经医生诊断后服用。
  王慧 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-16 2101次

• 荨麻疹的用药原则有哪些
  急性荨麻疹需立即就医，有休克，喉头水肿者需积极抢救。慢性荨麻疹，以抗组胺药为主，慎用皮质类固醇激素。根据不同的荨麻疹，选用不同的药物，比如，赛庚啶对寒冷性荨麻疹有效。日光性荨麻疹用氯喹类。服药应根据出疹时间进行调整，一般临睡前服用，如睡前出疹较多，则晚饭后服药。
  王慧 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-16 1501次

• 荨麻疹用药有哪些
  荨麻疹作为一种常见的过敏性皮肤病，其治疗药物种类繁多，主要包括抗组胺药、皮质激素和免疫抑制剂、外用药物、辅助治疗等。这些药物针对荨麻疹的不同症状和程度，提供了有效的治疗方案。1、抗组胺药：抗组胺药是治疗荨麻疹的首选，如西替利嗪、氯雷他定等。
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2024-12-31 0次

• 荨麻疹治疗药物有哪些
  通常情况下，荨麻疹治疗药物有盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片、氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、炉甘石洗剂等，患有荨麻疹后需要及时前往医院就诊。1、盐酸苯海拉明片：荨麻疹的形成可能与接触易过敏物质或者吃易过敏食物有关，患病后皮肤血管的通透性增强，使患者出现一系列症状。而该药可以治疗过敏性鼻炎、接触性皮炎以
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2023-12-14 0次