控制心室率。常用的药物有β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、洋地黄类药物以及抗心律失常药物。
如果有明显的症状或者是伴有血流动力学变化的快速性的房颤,可以应用洋地黄制剂,比如西地兰,快速的控制心室率。
如果患者是慢性的房颤,心室率偏快,那么可以长期应用β受体阻滞剂或者是钙离子拮抗剂,比如比索洛尔、阿替洛尔、维拉帕米、合心爽等等。
如果合并有冠心病伴房颤,这种情况下是可以应用胺碘酮合并硝酸异山梨酯来进行治疗的。
如果患者合并有高血压,这种情况可以选用合心爽或维拉帕米来进行治疗。
如果合并有心力衰竭,纠正心力衰竭的同时,可以应用胺碘酮进行控制。在控制心室率的同时,要应用抗凝药物预防血栓形成。常用的抗凝药物有华法林、达比加群、利伐沙班,这些药物可以有效的抑制血栓形成,避免发生脑卒中或者是周围血管的栓塞等情况。但是在服用华法林的时候,一定要定期监测INR,避免INR过高导致出血的风险,如果INR过低是没有办法达到抗凝的效果的,所以服用华法林的患者一定要注意定期监测INR。
以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品使用说明或到正规医院按医嘱用药。