一,肿瘤相关性疼痛,包括直接由肿瘤引起,如肿瘤直接侵犯、压迫局部组织,侵犯纵隔或胸腔可引起胸痛,侵犯腹膜后淋巴结可引起腹痛,发生骨转移引起局部骨骼疼痛等。由肿瘤直接造成的疼痛,约占70%。间接由肿瘤引起的疼痛,如肺癌引起阻塞性肺炎出现的疼痛以及副瘤综合征引起的疼痛。
二,抗肿瘤治疗相关性疼痛,如手术后疼痛,创伤性操作引起的疼痛,放射治疗及某些化疗药物等抗肿瘤治疗所致的疼痛,约占疼痛发生原因的20%。
三,非肿瘤因素的疼痛,如患者对疼痛特别敏感,或焦虑,恐惧,失望等心理因素引起的疼痛,及患者的其他合并症并发症等非肿瘤因素所致的疼痛。