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• 儿童肾病综合征

  儿童肾病综合征是一个免疫性疾病，多半都是由于各种病原物造成的肾脏的损害，导致的肾小管的破坏，大量的蛋白尿出现在尿里。肾病综合征是一个慢性的免疫性疾病，所以它治疗需要通过规范的慢性的疾病的治疗，通过补充大量的蛋白来纠正，同时要积极的找到致病原因，对症处理。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2018-12-11 8568次

• 肾病综合征的症状

  肾病综合征的症状它最主要的，也就是说最明显的症状就是水肿。大量的患者常常因为特别严重的水肿来就诊，或者是眼睑水肿，或者是四肢水肿，就是比较重的水肿来就诊的。严重的患者还会有胸腹水，就是我们所说的三高一低的这个症状，比如说大量的水肿，另外就是大量的蛋白尿。我们做一个尿液检查就发现患者尿常规里边定性检查是3到4个加号的尿蛋白，我们做个定量，一般来说24小时尿蛋白定量大于3.5克，我们称之为大量的蛋白尿，这是大量蛋白尿。第三个高就是高脂血症，患者往往伴随有一个严重的高脂血症。这个高脂血症，我们比如说胆固醇上限，我们现在是5.7而病人常常会7个8个，甚至十几个，就比较严重的一个高脂血症。另外还有一个一低，通过我们实验室化验来检查的，比如说就是这个血浆白蛋白降低，一般我们血里边白蛋白水平小于30克每升，就是低蛋白血症。所以患者最主要的症状就是水肿、高脂血症，个别病人还会有高血压和低蛋白血症，就是血浆白蛋白降低。主要是以这些为主要的临床表现的。

  

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  张丽芬 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-08-14 6593次

• 什么情况下做肾穿刺
  首先急性肾炎综合征，当肾功能急剧恶化或怀疑急进行肾炎时应尽早进行穿刺，按急性肾炎治疗两到三个月，病情无好转时，也应该进行肾活检检查。原发性肾病综合症，无症状性血尿，一型红细胞血尿临床诊断不清时，还有无症状性蛋白尿，蛋白尿持续大于一克每天诊断不清时，需要进行肾穿刺。继发性或者遗传性的肾脏病中，当临床怀疑而无法确诊时或者临床已经确诊，但是肾脏病理对指导治疗或者判断预后有重要的意义时，应该进行肾穿刺检查。急性肾功能衰竭，在临床和实验室检查无法确定其病因时，应及时进行穿刺。肾移植肾功能明显减退时，原因不明严重的排异反应决定是否要切除移植肾时，怀疑原有的肾脏病在移植肾中复发时均应进行肾穿刺。
  语音时长 1:28”
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-30 5727次

• 肾病综合征必须做穿刺吗
  应该根据患者自身情况再考虑是否进行穿刺，穿刺虽然是有创的，但同时也是微创的检查。目前的穿刺器械和穿刺技术已经非常成熟，取出的2-3条两厘米长的肾组织，其实只有几十个肾小球，与人体200多万个肾单位相比是微不足道的，并不会影响肾功能，也不会对身体造成很大的影响。相反,如果不采纳医生的建议，盲目听信谣言，拒绝穿刺，可能会走弯路。一旦错过最佳的治疗时机，肾脏病变进展到不能逆转的阶段，治疗效果就大打折扣了，到那时后悔也来不及了。
  语音时长 1:30”
  陈芳 主治医师大同市第三人民医院

  2019-01-23 5036次

• 哪些情况下肾病综合征患儿需做肾穿刺
  病情分析：肾病综合征患儿需要做肾穿刺的情况，有以下几种：1.合并有血尿，高血压，肾功能受损。2.正规足量糖皮质激素治疗后效果欠佳，或者激素依赖、抵抗等。意见建议：肾病综合症患儿一定要遵医嘱足量、足疗程应用激素，同时尽量注意休息，避免感冒发烧等可以是肾病综合征复发的情况。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2020-06-12 1301次

• 肾病综合征穿刺怎么做
  病情分析：穿刺是为了明确肾病综合症的病理类型，它是一个小的手术操作。意见建议：通常上肾穿刺就是在肾脏上取一点组织，然后来进行化验。目前穿刺技术非常成熟，在目前的临床上多是使用类似注射器针头的穿刺针，抽出一点点的组织来进行化验。它现在属于一个比较小的操作，但是也有一定的风险，比如会可以能会穿刺到血管，引起大出血，或者是术后出现镜下血尿等情况，一般是没有很严重的并发症。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-06-23 1403次

• 什么情况下要考虑肾病综合征？
  当病人出现不同程度的水肿，比如眼睑水肿、下肢水肿、阴囊会阴部的水肿，并且感觉乏力、不思饮食、恶心呕吐等等消化道的症状，发现尿中泡沫增多，于是就诊于内科。化验血中表明出现了低蛋白血症、血脂的增高，这时候就一定要考虑肾病综合征的诊断了。继而再进一步检查有没有全身性疾病，比如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜以及
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-05-20 56次

• 肾病综合征为什么要做肾穿刺活检
  因为肾病综合征并不是一种疾病，而是一组有相似临床表现的疾病，而采用肾活检有利于明确诊断、指导治疗、判断预后。目前肾小球诊断比较复杂，常分为临床诊断和病理诊断，两者结合应用才能明确诊断，因此必须依靠肾穿刺活检，通过肾穿刺活检明确病理类型后，可为临床制定治疗方案或者修正治疗方案提供重要的依据，根据送活检
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-25 97次