鉴别右心衰与肝硬化的主要点是什么

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医生主讲实录

右心衰和肝硬化是不容易混淆的,因为它们的基础疾病不一样,临床表现也不一样,然后相关的辅助检查结果的异常也会不一样,但是极少部分的病例因为右心衰和肝硬化都可能出现腹水以及双下肢水肿,所以可能出现混淆。

其中右心衰,一般除了出现腹水和双下肢水肿之外,可以出现肝脏的肿大,同时会出现上腔静脉回流受阻的表现,出现颈静脉的怒张,同时,肝颈静脉回流征阳性。而肝硬化的病人一般表现为肝脏的萎缩,同时出现颈静脉怒张和肝颈静脉回流征的可能性是几乎没有的,同时它会出现门脉高压症的表现,会出现门脉侧支循环的建立以及脾大、脾功能亢进的表现。

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