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• 食管癌术后吻合口狭窄怎么办

  食管癌手术之后，食管和胃有一个结合，这样的话在手术过程中，要做一个粗的口和一个细的口，吻合在一起它是有一定难度的，松了可能会造成反流，紧了可能造成吻合口狭窄。治疗吻合口狭窄的办法，其实比较常用的，就是内镜下的扩张术，当然这个扩张术分两类，一类是叫球囊扩张，就是把一个长的球囊、气囊，里边打上造影剂或者打上气，让它膨胀开，然后把狭窄的吻合口给它撑开，这是一种。还有一种叫探条式的沙氏扩张器，其实目的也是把它撑开，给它撑大，造成局部的一个小的撕裂，这样的话使得吻合口，能够吃饭的时候不影响。还有一种最近几年可以做，我们叫切开，就是胃镜下有个特殊的刀子，把吻合口放射状的，切几个小口。这样的话，也解决了狭窄的问题。

  

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  王林恒 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-20 7702次

• 食管癌如何预防？

  食管癌如何预防，首先对于高危的人群，普通人群也一样，一定要注意戒烟限酒，吸烟和饮酒都是导致癌症的最主要的危险因素，所以说要预防食管癌，首先要戒烟限酒，另外一个不吃霉变的食物，如霉变的花生、大豆，少吃腌制的食品，如熏肉、火腿肠等，另外一个少吃油炸或者腌制的食物，也会降低食管癌的发生，另外一个我们饮食要均衡，多吃一些新鲜的水果蔬菜，补充微量元素和维生素也可以减少食管癌的发生。

  

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  冯宏响 主治医师中日友好医院

  2018-10-17 3574次

• 食管癌术后吻合口狭窄怎么造成的？
  食管癌术后吻合狭窄的常见原因有：一、吻合技术原因：1、食管、胃黏膜和基层对合不齐。2、吻合器压缩太重，损伤食管和组织。3、吻合器型号选择偏小。4、吻合口包埋时翻露组织过多。5、缝线过紧、过密等。二、吻合口水肿，吻合口水肿是自然过程，不会导致持久性狭窄或梗阻，但如并发周围微小脓肿、组织纤维化、增生严重、瘢痕收缩可致持久性狭窄。三、扭曲，吻合口轴线偏离、食管位扭转，可使吻合口变形而狭窄。四、黏连，大网膜包绕吻合口过紧或大网膜缺血、萎缩与周围组织黏连、压迫导致吻合口梗阻。五、肿瘤复发，尤其残端阳性者。六、胃反流因素造成吻合口狭窄。
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  李建亮 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-30 12324次

• 食管癌术后吻合口狭窄怎么治疗？
  食管癌术后吻合口狭窄是常见的并发症，它的主要治疗方法有：一、探条扩张术，一般适用于吻合口的内径不小于0.2厘米的狭窄，要行数次扩张方能巩固疗效。二、球囊导管扩张术，可在内镜直视指导下使用，此方法安全可靠，尤其对于吻合口狭窄伴有成角畸形，偏心及重度狭窄的患者较为实用。三、微波治疗，利用微波产生的热效应，使组织蛋白凝固、坏死、脱落，从而扩大吻合口的直径，达到治疗的目的，对膜状狭窄的治疗效果最好。四、激光治疗，内镜激光对吻合口瘢痕狭窄切割成形术，是一种有效的方法。五、食管腔内冷冻治疗，可造成局部狭窄的瘢痕组织坏死、脱落，达到疏通食管腔的目的，并且冷冻对胶原纤维的损伤小，冷冻后不形成瘢痕。六、手术治疗。七、食管金属支架治疗，多采用钛记忆合金支架，具有自膨性、生物相容性好、耐磨、耐腐蚀的优点，除颈部吻合口外，均可进行治疗，以扩张治疗失败者或严重瘢痕狭窄者，效果好。
  语音时长 1:42”
  李建亮 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-04 7937次

• 食管癌术后化疗吻合口改变吗
  病情分析：食管癌术后的病人进行一些化疗是有可能出现吻合口改变的情况的，大多数表现为吻合口痿的并发症，此时在临床上是比较严重的情况了，病人最好是及时的进行外科手术的处理。意见建议：建议病人可以首先选择放支架的治疗方式，然后需要再服用一些抑制癌细胞，调理身体的中药。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-05-03 1403次

• 食管癌术后吻合口复发怎么办？
  吻合口瘘是食管癌的最严重的并发症，吻合口瘘的治疗原则是充分入口引流进食和胃肠引流减压，加强抗感染治疗，营养支持治疗，主要方法有：一，控制感染，充分引流，选择敏感的抗生素控制感染，胸腔闭式引流术并用抗生素溶液定时反复冲洗胸腔。二，进食胃肠减压，短期难以愈合者要及时行空肠造瘘维持营养。三，适当的经静脉补充液体和进行胃肠外营养，以补足足够的热量和蛋白质，间断输血和血浆以利于吻合口瘘的愈合。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2018-12-05 1704次

• 食管癌术后吻合口狭窄怎么治疗？
  食管癌术后吻合口狭窄是常见的并发症，它的主要治疗方法有：一、探条扩张术，一般适用于吻合口的内径不小于0.2厘米的狭窄，要行数次扩张方能巩固疗效。二、球囊导管扩张术，可在内镜直视指导下使用，此方法安全可靠，尤其对于吻合口狭窄伴有成角畸形，偏心及重度狭窄的患者较为实用。三、微波治疗，利用微波产生的热效应
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 905次

• 食管癌吻合口瘘可怕吗
  食管癌吻合口瘘是比较可怕的，这是由于出现上述情况后，没有很好的治疗方法，一般主要可以通过抗生素药物以及手术切除等方法抑制病情。患者应尽早去医院检查，明确自身的具体病情，治疗期间尽量不要吃重口味以及油腻的食物，应适当的进行运动，有助于提高身体
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-09-11 0次