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• 心衰病人为什么会消瘦

  一般来说，心衰和消瘦没有直接的关系，但是我们要注意两种情况。第一个就是心衰的病人有水钠潴留，也就是说表现为下肢的水肿，严重的话可以出现全身的水肿，甚至出现腹水、胸水等这种情况。因此心衰病人，我们要经常测体重来观察他水钠潴留的状况。但如果说经过有效地治疗，水肿减轻了，体重下降了，表面看起来好像病人是消瘦了，但实际上他并不是消瘦，而只是水钠潴留的减轻，所以这是心衰好转的表现，它不是真正的消瘦。第二种情况我们注意，心衰的病人由于胃肠道的淤血，会有食欲不振、消化不良等影响到营养物质的吸收，这样时间长了以后就会出现营养不良的状况。特别是老年人，老年人出现营养不良的状况，就会出现体重的下降消瘦。所以在这种情况下，我们要看病人原始的状况怎么样，如果说原来很胖的病人，由于很多病人有冠心病、高血压，也有代谢综合征有肥胖，那么这样消瘦，控制体重，对病人来说是有利于他的代谢综合征的康复的。但如果是本来不胖的病人，由于胃肠道淤血营养不良，所导致的消瘦，这个时候我们就要引起注意，需要改善，并通过调整饮食增加病人的营养，来避免营养不良导致的心衰症状的加重。因为心衰病人的某些症状，跟他体内的一些营养物质也是有关系的，比如我们吃的盐太少了，导致低钠血症，也会加重心衰。再有就是如果伴有低蛋白血症，这样的话心衰病人的水肿，也会进一步地加重。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 15667次

• 心衰为什么水肿

  心力衰竭的患者出现水肿，主要见于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障碍，心脏的输出量会减少，体循环淤血，静脉压升高，就会出现下肢的水肿，严重的时候会出现全身性的水肿。引起水肿的机制是指当心衰发展到一定程度的时候，肺毛细血管压力急剧的上升，其代偿能力不够的时候，就会引发水肿。常用的治疗方法，非药物治疗为安静休息，减少活动。药物治疗主要是在治疗基础心脏疾患同时可适当使用利尿剂，减轻心脏的容量负荷，缓解水肿的压力。常用的利尿剂为呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等。必要时心力衰竭的患者还可以应用强心的药物，改善心脏功能。除此之外，还需要进一步检查，以明确引起心力衰竭的原因，并针对原发病进行积极治疗，以促进疾病的好转。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 5632次

• 心衰为什么会吐
  心衰出现呕吐，主要考虑以下几种可能：1，心衰的时候存在胃肠道的瘀血，使得胃肠功能紊乱，吸收能力下降，会引起恶心呕吐等症状。2，心衰的患者往往使用利尿剂，而在利尿的过程当中会导致电解质的紊乱，也容易出现恶心呕吐。心衰的患者有的会长期使用洋地黄类的药物，而洋地黄类药物过量或者中毒，就会出现恶心呕吐等症状。心衰的患者如果出现恶心呕吐，要注意查电解质，心电图等相关的检查，排球一些器质性的病变引起的恶心呕吐。心衰患者如果是由于胃肠道瘀血所引起的恶心呕吐，可予止吐等对症处理。
  语音时长 01:25”
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-07-11 3650次

• 心衰为什么会淤血
  心力衰竭患者出现淤血，主要是由于心脏有效的射血能力下降，体内有效循环血量减少，大部分血液都会淤滞在外周的小血管和静脉，这种情况静脉压力增大就会导致液体往组织间隙渗出，会出现皮下的水肿。早期的话主要是出现在低垂部位，比如出现在双下肢的水肿，长期卧床的病人是腰骶部位的水肿。随着病情的进展，患者心衰加重，淤血进一步加重，水肿会逐渐蔓延，甚至出现全身的皮下水肿。针对这种情况，主要是给予利尿，强心，改善心室重塑，控制心率等药物治疗，平时患者要严格控制水和钠盐的摄入。
  语音时长 01:13”
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-07-02 4506次

• 贫血为什么会导致心衰
  病情分析：贫血引起心衰的原因主要是贫血引起心脏储备能力下降，心脏代偿性增大所致。长期贫血的病人因为机体各个组织慢性缺氧，心脏泵血增加，心脏代偿性扩大，导致心肌受损，心肌收缩功能减退，最终引起心功能不全，临床上称为贫血性心脏病。意见建议：贫血性心脏病的治疗首先是寻找贫血原因，最常见的是缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血。缺铁性贫血治疗主要是补铁，补充含铁高的食物；巨幼细胞性贫血主要是补充维生素B12及叶酸纠正贫血；如重度贫血的可以输血，输血过程需要警惕心脏负荷过高加重心衰症状。
  徐江奇 主治医师九江市第一人民医院

  2020-06-12 2202次

• 感染为什么会诱发心衰
  病情分析：感染之所以会诱发心衰，是因为出现了感染会使心脏受到明显的影响，使心肌的收缩力减弱，因此，如果有器质性心脏病，就有可能诱发心衰。意见建议：所以有器质性心脏病的患者，一旦出现感染要引起重视，积极采取措施进行控制，特别是肺部的感染或者心内膜炎，对心脏功能影响最大，通过控制感染就可以预防心衰的发生，对已经发生的心衰患者积极的控制感染也有利于心衰的治疗。
  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2021-08-30 1605次

• 心衰为什么会吐
  心衰出现呕吐，主要考虑以下几种可能：1，心衰的时候存在胃肠道的瘀血，使得胃肠功能紊乱，吸收能力下降，会引起恶心呕吐等症状。2，心衰的患者往往使用利尿剂，而在利尿的过程当中会导致电解质的紊乱，也容易出现恶心呕吐。心衰的患者有的会长期使用洋地黄类的药物，而洋地黄类药物过量或者中毒，就会出现恶心呕吐等症状
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 322次

• 心衰为什么会吐
  心衰患者出现呕吐，主要是由于心脏功能减退导致的全身血液循环障碍，进而影响胃肠道功能所致。以下详细解释心衰导致呕吐的五大原因：1、体循环淤血心衰时，心脏的泵血功能减弱，导致体循环淤血。胃肠道静脉血回流受阻，会产生恶心、呕吐等症状。2、胃肠道水
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2025-02-08 0次