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• 高血压脉搏会不会加快

  高血压会不会脉搏加快，具体的情况需要具体的分析，比如交感兴奋型的、年轻的血压升高的时候，会出现就是心率增快，而在血压波动的时候也可以。而对于老年人来说的话，有可能心率是偏慢的，而且血压过高的时候，对于心率也有一定的抑制作用。具体的情况，需要大家具体的分析，需要大家到医院就诊治疗，而不是自己在家自行判断，是否为心率快和心率慢。应该来说，希望大家到医院就诊治疗，而不要自己自行在家，来解决这些问题，也不要随便买一些药，控制心率等等这些，控制心率以后，肯定会产生其他的不良反应。因此大家一定要就诊治疗，而不是自己在家解决。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-10-24 5501次

• 恶性高血压肾病

  高血压肾病是指的是，普通的高血压引起的肾病，或者是原发性的高血压引起的肾病。但是同时，还有概念叫恶性高血压引起的肾病、恶性高血压肾病和原发性高血压引起的肾病，无论从原因、症状还是治疗都有非常大的区别。恶性高血压肾病，首先是因为恶性高血压引起来的，引起来的肾脏病理，和原发性高血压肾病完全不一样的。最主要是因为体内的交感神经兴奋、RAS系统激活，导致肾脏的急性的坏死，这是病因。对于症状，恶性高血压引起肾损害的症状，相对于原发性高血压要重很多，首先是血压非常的高，一般舒张压达到130，同时对肾脏的损害，会出现肾功能快速地减退，甚至快速进入肾功能衰竭阶段，同时还可以出现，比如肉眼血尿，甚至出现肾病综合征，这种急剧的变化，都是可能存在的。另外恶性高血压引起肾损害，同时还伴有其他脏器的改变，比如最主要是引起眼底的改变，会引起眼底出血、视物不清，甚至失明，这是恶性高血压引起肾损害的临床表现。对于治疗的话，恶性高血压刚刚讲了，它的血压急剧增高，造成肾损害。所以分两个方面：第一，快速平稳地控制血压；第二，保护肾功能，对于这部分人群血压下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小时内降压幅度，不能超过20%，一般采用降低15%；第二，在使用药物上，恶性高血压引起来的肾损害，主要病理就是交感神经兴奋和RAS系统激活。所以使用特殊的药物，是控制恶性高血压的主要手段，必要的时候，对于恶性高血压引起来的急性损伤，可能需要肾替代，就是血液透析治疗或者腹膜透析治疗。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 5454次

• 肌酐怎么降
  肌酐是反应肾功能的一个指标，肌酐还可以评估肾脏疾病对于治疗的反应，肌酐增高一般提示肾功能受损，根据肌酐增高的速度以及时限，可以分为一过性肌酐增高、急性、急进性、慢性或者慢性基础上急性加重。对于一过性肌酐增高，可能与食物中摄入的蛋白质含量过多有关系，也可能与运动、感染或一些其他因素有关，这种情况一般不需要特殊处理。如果是急性、急进性要看病因，可能需要血液透析、血浆置换或者是甲强龙联合环磷酰胺冲击治疗。如果是慢性，血肌酐很难往下降，但是可以通过控制病人的血压，应用ACEI、ARB的药物，同时如果病人血糖高、血脂异常都要积极干预。还要注意低盐、低脂、低磷、优质低蛋白、低钾、低嘌呤饮食。除此之外，还要注意避免劳累、感染及应用肾毒性药物，只有这样才有可能使肌酐下降，或者是延缓肌酐上升的速度。
  语音时长 1:46”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-13 6577次

• 怎么降肌酐
  肌酐升高，一般提示肾功能异常，但更重要的是寻找肌酐增高的原因，是不是和运动、禁食、劳累、感染有关系。如果是功能性肌酐增高，一般不需特别注意，肌酐会自行下降。但如果是一些疾病引起的肌酐增高，表现为急性肾衰，急进性肾衰和慢性肾衰，一定要重视。对于急性肾衰，主要看血肌酐增高的速度和病人的尿量，可能需要血液透析，血液透析滤过，持续床旁，血液滤过。对于急进型肾衰竭，可能需要血浆置换，甲强龙联合环磷酰双重治疗。对于慢性肾衰竭，还是根据病人的原发疾病以及病人的基本情况进行控制血压，应用ACEI或ARB的药物，尽量减少尿蛋白，纠正贫血，维持水电解质平衡。同时，还要注意避免劳累，感染，应用肾毒性药物等可能加重肾脏负担的诱因。
  语音时长 1:41”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-17 6490次

• 恶性高血压肾损伤可逆吗
  病情分析：恶性高血压引起的肾脏受损，如果是病情早期且能尽早把血压控制下来，是可以逆转的，但是大多数的高血压肾损伤是慢性过程，大多是不可逆转的。意见建议：高血压导致肾损伤，最主要的是尽快把血压控制在合理的范围，能有效延缓病情进展，减轻对肾脏功能的损害。即使病情不可逆转，也能预防病情的进展。对于已经产生尿蛋白，要尽早应用改善肾功能，减少尿蛋白等药物治疗。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2023-03-09 1001次

• 如何降肌酐
  肌酐升高提示肾功能衰竭的表现，在临床上对于肌酐的降低可以选择中医和西医结合的方法进行治疗。中医一般会选择一些中成药来降低肌酐，比如临床上比较常用的金水宝胶囊、海昆肾喜胶囊以及尿毒清胶囊等等。西医的治疗方法主要是通过透析的方法来治疗，其中包括腹膜透析和血液透析两种治疗方式。
  周喜玉 主治医师辽宁中医药大学附属医院

  2019-02-15 4705次

• 肾复康降肌酐吗
  肾复康通常不降肌酐，起不到较好的治疗效果。肾复康是一种中成药，常见剂型有胶囊剂、片剂等，由土茯苓、益母草、槐花、白茅根、藿香组成。具有清热利尿、益肾化浊的功效。用于热淋涩痛、急性肾炎水肿、慢性肾炎急性发作。还可以用于治疗蛋白尿，但是对于降肌酐没有作用，所以肾复康不能降肌酐。如果患者想要降肌酐，则需要
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2023-02-14 0次

• 恶性高血压肾损害
  恶性高血压肾损害主要是表现为肾功能急剧减退，持续性的蛋白尿、血尿和管型尿，胆汁血症甚至发展为尿毒症。除了肾损害外，恶性高血压还会导致其他脏器受损，比如有可能会导致视网膜病变，引起视力减退，视物能力下降，眼底出血，眼底渗出或者视盘水肿。还有可能会短期内出现心力衰竭，表现为心慌、气短、呼吸困难。另外，也
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 199次