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• 肺栓塞如何引起胸痛

  肺栓塞的三联征里边除了咯血，还有胸痛，肺栓塞引起胸痛是有的，但是这样的比例确实不是很多，胸痛主要表现是和呼吸有关。我们经常会问肺栓塞的病人，有胸疼的时候，大多是在深吸气的时候，表现得更明显一些。所以这样的胸痛，称为胸膜样的胸痛，和心梗的胸痛就不太一样。肺栓塞为什么会引起来胸痛，一般地来讲，是肺栓塞在继发到肺梗死的时候，才会表现有肺栓塞，一般会认为是肺栓塞。如果引起肺梗死的时候，才会表现有胸痛，但是大家一定要注意下，胸痛和心梗的胸痛是截然不同的。

  

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  米玉红 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-05-15 4293次

• 房颤会引起肺栓塞吗

  高血压的病人，或者是冠心病的病人，可能都会有房颤。但是房颤可以是肺栓塞的初发的表现，在这里也提醒各位朋友。如果在出现一些不能解释的房颤，需要警惕一下。如果伴有胸闷、憋气，甚至可能会有晕厥表现的时候，不要一味的去定义，是有心房纤颤的心律失常因素引起来的，还要考虑到可能是肺栓塞疾病。因为肺栓塞导致的心房的扩张，这时候可能会引起来一过性的心律失常，最终可以表现为房颤。所以房颤可以是肺栓塞的初期的表现。

  

  01:27
  米玉红 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-05-15 5897次

• 肺栓塞与肺动脉栓塞
  肺栓塞与肺动脉栓塞，肺栓塞的栓子来源于深静脉系统，绝大多数的肺栓塞是以下肢静脉疾病开始，以肺疾病终结，从血栓栓塞的部位来看，双色肺栓塞多于单侧，右肺多于左肺，下肺多于上肺，累计肺动脉主干的血栓栓塞不到10%。肺栓塞分为急性肺栓塞和慢性肺栓塞等等，急性肺栓塞发病急骤，病程短，急性肺栓塞为致死性肺栓塞，慢性肺栓塞病情较轻，发展缓慢常为非致命性肺栓塞，肺栓塞一旦发生，肺动脉血管阻塞，血流减少或者说是中断，则引起不同程度的血流动力学和呼吸功能改变，栓子的大小和嵌塞部位，肺动脉高压所引起的血流动力学的改变自主性发射的程度以及心肺本身的功能是决定肺栓塞引起病理、生理变化的原因。
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  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-14 6015次

• 肺栓塞引起的肺动脉高压
  无论是急性肺栓塞还是慢性肺栓塞，都有可能会引起肺动脉高压，急性肺栓塞导致的肺动脉高压，一般都是轻度以及中度的肺动脉高压，如果是慢性肺栓塞，尤其是反反复复的肺栓塞，这种情况就会引起重度肺动脉高压。对于肺栓塞的治疗，如果是急性肺栓塞，要注意积极的融栓抗凝治疗，另外还可以进行手术治疗。但一定要严格地把握手术适应症。慢性肺栓塞，在治疗方面一般都是积极的抗凝，再就是选择手术进行肺动脉内膜剥脱，如果是肺动脉高压比较严重，适当的应用降低肺动脉高压的药物，但是一般药效都不会太显著，常用的主要就是有消心痛、地高辛，前列腺素钠这样的药物，还有就是要注意预防肺栓塞的再次发生，平时一定要重用抗凝药物，口服的主要就是华法林，长期口服，控制国际标准化比值在2到3这样的范围，能够有效地预防血栓，预防肺栓塞的再次发生。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-28 4502次

• 肺动脉狭窄和肺栓塞什么区别
  肺动脉狭窄肺栓塞造成的血液动力学改变均为肺血流量减少，造成的通气血流比例失调，导致低氧血症，症状为活动后气喘，胸闷等不适。肺动脉狭窄是一个慢性的过程，也可能是先天发育造成，患者逐渐表现为活动后胸闷气喘。经过肺动脉造影确诊，而肺栓塞大部分都是急性起病。病人症状出现比较急，大部分继发于其他部位静脉的血栓。查血凝指标有异常。最后也是通过CTPA确诊。
  王立芹 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-13 2201次

• 什么是肺动脉栓塞
  肺动脉栓塞简称肺栓塞，是指不溶于血液里的物质流入进肺动脉或者分支，从而堵塞血管。堵塞血管的物质，我们叫做栓子。常见的栓子有空气、脂肪微粒、静脉血栓等，相对应的我们称为空气栓塞、脂肪栓塞、血栓栓塞。肺动脉增强ct或者肺动脉造影可以确诊肺动脉栓塞。
  周万宝 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-22 2103次

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  无论是急性肺栓塞还是慢性肺栓塞，都有可能会引起肺动脉高压，急性肺栓塞导致的肺动脉高压，一般都是轻度以及中度的肺动脉高压，如果是慢性肺栓塞，尤其是反反复复的肺栓塞，这种情况就会引起重度肺动脉高压。对于肺栓塞的治疗，如果是急性肺栓塞，要注意积极的融栓抗凝治疗，另外还可以进行手术治疗。但一定要严格地把握手
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 380次

• 肺动脉压增高
  肺动脉压增高常见于慢性阻塞性肺疾病、慢性左心衰竭、特发性肺动脉高压等。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-02-14 379次