后尿道损伤的诊断应综合患者的外伤史、临床表现、体格检查及辅助检查来综合判断。后尿道损伤多见于骨盆骨折,其临床表现有大出血甚至休克,下腹部疼痛,腹部肌肉紧张,甚至会出现腹胀,肠鸣音减弱,排尿困难尿外渗至耻骨后间隙和膀胱周围,行直肠指诊可触动浮动的前列腺尖部,行X线检查可发现骨盆骨折。发生后尿道损伤后应及时就诊于泌尿外科或急诊科及时诊治。
后尿道损伤的诊断
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胎儿后尿道瓣膜如何诊断和治疗胎儿期间后尿道瓣膜,是可以通过超声进行形态学特征的诊断,我们通常观察到是膀胱的持续扩大,后尿道的扩张形成的钥匙孔征。诊断来说,在早期的时候,如果膀胱持续增大,特别是有双肾的积水,和输尿管扩张的时候,在孕早期是可以通过宫内的引流,通过膀胱和羊膜腔的引流来减压,达到缓解症状的目的。还有可能就通过胎儿镜在宫内,通过膀胱进入到后尿道,进行瓣膜的烧灼处理,目前可以通过治疗来达到目的。还有出生后新生儿的后尿道瓣膜,可以通过早期的尿流改道,比如膀胱造瘘,还有尿管的引流,还有内镜的射频烧灼,把后尿道瓣膜直接切割掉,都可以达到治疗的目的。但是后尿道瓣膜的治疗比较复杂,治疗后的功能可能有不可逆的无法恢复,所以评价和选择上要慎重考虑。01:50
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脊髓损伤后疼痛的原因脊髓损伤后疼痛原因很明确,都是因为脊髓损伤造成的。最常见的原因是交通事故,再就是在矿山上,有时候出现矿难,还有一些可能是从高处坠下来,坠落以后摔的。有一些人可能是其他的原因,比如有人是肿瘤以后,造成的病理性骨折,对脊髓造成的损伤,有的人是因为其他的手术,造成的脊髓损伤,这些原因只要造成脊髓损伤了,有时候有些病人,会出现脊髓损伤后疼痛,这是它的原因。01:05
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后尿道损伤的治疗后尿道损伤的治疗,患者首先应该去泌尿外科及时就诊,特别是外伤导致的后尿道损伤,常常会合并有骨盆骨折或者其他腹腔脏器的损伤。如果出现大出血,必须随时注意患者生命体征,积极进行防治休克的治疗。患者在损伤之后,一般会有较多的出血以及疼痛,需要输血,补液镇痛治疗。如果能留置导尿管,那么需要将尿管留置,如果导尿插入失败,需要进行膀胱造瘘手术,患者如果在可能情况下早期进行尿道会师手术,如果尿道会师失败,可以延期进行内镜下尿道会师。语音时长 01:10”
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后尿道损伤的表现后尿道损伤的临床表现同前尿道是类似的,患者首先会出现阴茎部位的剧烈疼痛。后尿道损伤如果较重,有尿道完全断裂的表现,那么患者会出现排尿困难或者尿潴留,因为膀胱内尿液无法通过断裂处进入前尿道,所以会出现尿潴留。患者还会有尿道口滴血以及会阴区血肿的现象,患者后尿道损伤还会出现尿外渗,膜部尿道损伤,尿外渗会聚集在尿生殖膈上下筋膜之间。患者如果合并有骨盆骨折,还会出现失血性休克的表现,所以必须及时进行抗休克治疗之后再处理后尿道损伤。语音时长 01:11”
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如何诊断尿道结石尿道结石在临床上是非常常见的一类泌尿系统疾病,尿道结石一般可分为原发性的和继发性,一般原发性的尿道结石比较少见。临床上发生于尿道的结石多来自于其上的泌尿系统,特别是膀胱,也可发生在尿道憩室内。对于尿道结石的诊断,男性前尿道结石可沿着尿道触及,后尿道结石经直肠指检可触及。女性尿道结石及憩室结石可经阴道触及。B超和X线检查有助于明确诊断。
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怎样诊断尿道结石病情分析:可以做尿道镜检查,和尿道超声检查诊断尿道结石。进一步做尿常规检查,明确尿道结石是否引起的尿道感染。确诊尿道结石后,要选择合适的方法将结石排出。例如可以选择尿道微创手术的方法,将结石排出,或者结石较小,数量较少时可以服用排石颗粒促进结石排出。意见建议:患有尿道结石,排石期间要保持尿道通畅,积极预防尿路梗阻,以及急性尿道炎。否则会导致尿道狭窄,影响结石排出,平时建议多做一些跳跃性运动,多饮水。
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后尿道损伤的原因后尿道损伤的原因主要有三方面,一、创伤,二、医源性损伤,三、穿刺性损伤。创伤主要是由于骨盆骨折容易引起尿道膜部损伤,如患者车祸,交通事故或者高处坠落,那么骨盆骨折会导致后尿道断裂。医源性损伤主要是由于进行医疗内镜操作时,如经尿道前列腺汽化电切或者经尿道膀胱肿瘤电切时,那么会损伤到后尿道,导致部分尿道
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后尿道损伤的原因后尿道损伤是泌尿系统中较为严重的外伤,其成因复杂多样,主要涉及外力作用、医疗操作、疾病影响以及药物副作用等多个方面。一、外力作用1、交通事故:车祸等高能撞击是后尿道损伤的常见原因,尤其是骑跨伤,可能导致尿道球部撕裂或断裂。2、跌落伤害:从高