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• 胆管癌切除哪些部位

  胆管癌切除哪些部分，这是一个外科室的问题，根据胆管肿瘤的大小来切除，往往我们在手术方式的选择，是跟肿瘤的大小，作为器官是否侵犯以及淋巴结是否转移，来决定手术方式的或者切除范围。往往我们的切除范围要找到肿瘤的边界或者切缘，进行切除。那么还要把周围的淋巴结1站、2站的、3站的淋巴结要进行切除。所以说手术方式的选择跟肿瘤的分期是有关系的，那么肿瘤的分期也是要通过影像学检查，来进行判断的。影像学检查，我们刚才说了很多种影像学检查，有的是要综合判断的，包括磁共振也好，CT也好，超声也好，这些都是需要去做的。当然我们现在还有一种很新的，这种影像学分子影像学检查叫PET-CT，我们医院也装了PET-CT。那么做PET-CT，来评估他的肿瘤分期，通过肿瘤分期来决定手术方式。

  

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  张清 主任医师武汉市普仁医院

  2020-04-13 3608次

• 什么是胆管癌

  什么是胆管癌，胆管癌是指起源于肝门区，这部分肝外胆管，一直到胆总管下段，起源于这些胆管上皮的恶性肿瘤，我们把它称为胆管癌，那么胆管癌发病的原因，主要有以下这些方面，第一、就是胆管结石，有研究显示，三分之一的胆管癌，合并有胆管结石，就是这些胆管结石，反复的引起炎症，反复的刺激胆管上皮，会形成胆管癌，另外就是一种寄生虫，就是华支睾吸虫，这个寄生虫呢，也可以引起胆道的感染，反复的刺激胆道，引起胆管癌的发生，另外呢就是胆管囊扩张症，我们也叫Caroli’s病，那么这种胆管囊性的扩张，也会继发胆道的反复感染，引起胆管癌，另外还有原发性的，硬化性的胆管炎，有报道认为这个，也是引起胆管癌的一个病因。

  

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  柯山 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-10-12 17570次

• 高位胆管癌根治术需要多久
  需要4个小时以上。发生了高位胆管癌以后会导致胆道梗阻，会出现梗阻性黄疸，皮肤和巩膜会发黄，小便会呈浓茶色，大便会呈白陶土色，确诊为高位胆管癌以后如果没有手术禁忌症，可以行高位胆管癌根治术，需要切除肿瘤，而且需要做十二指肠韧带脉络化，有的时候还需要切除部分肝脏，手术比较大，至少需要4个小时才能完成。在做手术以前应当完善全面的检查，包括血常规，肝肾功能，凝血功能，心脏彩超，心电图等等，检查合格才可以行手术治疗。
  语音时长 01:10”
  刘欢欢 副主任医师北京市第一中西医结合医院

  2021-12-21 1158次

• 高位胆管癌根治术术后如何护理
  需要进行以下护理：第一，如果病情允许，患者需要适当下床活动，能够促使胃肠功能恢复。第二，需要保护伤口，伤口不要接触水和污染物，如果发现敷料被浸湿，要及时给予更换。第三，卧床期间，患者需要活动双下肢，能够预防下肢深静脉血栓形成，如果有痰，一定要咳嗽出来，必要的时候，可以给予叩背祛痰，能够防止坠积性肺炎，而且需要定期翻身，能够防止皮肤压疮。第四，要妥善固定腹腔引流管，而且需要记录引流液的量，需要观察引流液的颜色。最后，如果胃肠功能恢复，患者需要逐渐过渡饮食，开始的时候可以吃流食，如果吃流食顺利，可以过渡到半流食和普通饮食。
  语音时长 01:18”
  刘欢欢 副主任医师北京市第一中西医结合医院

  2021-12-21 857次

• 什么是高位胆管癌
  病情分析：临床上将肝门胆管癌及其以上肿瘤叫高位胆管癌，即处于第一肝门以上左右肝管，肝总管以上分叉的肿瘤，以及处于Ⅱ级，Ⅲ级以上胆管细胞肿瘤，叫高位胆管癌。意见建议：建议胆管癌患者尤其是确诊患者，一定要去正规医院查个腹部核磁等相关检查，必要时完善病理学检查，以尽早明确病变分型，能行手术治疗的尽早采取根治性手术治疗，避免盲目的滥用药物。平时的时候胆管癌患者一定要注意保持良好的心态和规律作息，清淡饮食的好习惯来配合临床治疗，以取得更好的预后。
  赵琨 主治医师滨州市中心医院

  2021-11-22 1202次

• 胆管癌手术切除胆管吗
  病情分析：胆管癌手术治疗的话，一般情况下是需要切除胆管以及切除胆囊的。这是因为胆管癌的恶性程度较高，极易发生扩散或者沿着血运、淋巴系统发生远处转移。意见建议：建议胆管癌患者尽早去医院就诊，如果处于病变早期且没有明显手术禁忌症的，一定要尽早选择根治性手术治疗。日常生活中胆管癌患者一定要注意规律作息，注意腹部保暖，避免寒冷刺激，饮食方面注意规律清淡，避免辛辣和刺激性食物，戒烟戒酒等。
  赵琨 主治医师滨州市中心医院

  2021-11-04 1603次

• 胆管癌分期
  胆管癌一般可以分为早期中期和晚期，胆管癌的分期主要是根据肿瘤的大小以及是否有淋巴结转移以及远处转移等来综合判断分析。胆管癌早期：胆管癌早期，通常叫做肝内胆管细胞癌，主要发作部位是在肝里面，转移方式也是以肝内转移为主，肿瘤一般较小。胆管癌中期：胆管癌中期也叫做肝门胆管癌，肿瘤逐渐变大，有些已经转移侵袭
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-05-17 8283次

• 胃癌根治术范围
  首先，我们要知道胃癌根治术有两个特别重要的概念，叫D2清扫和R0切除，就是说胃癌的淋巴引流是分站的，第一站、第二站、第三站。我们可以理解为由远及近的关系，它是不同的淋巴引流分组被纳入不同的站去。对于胃癌手术来讲最标准的，目前通用的就是D2切除就是第二站的淋巴结清扫。另外的就是一个R0切除，R0切除指
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 538次