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• 主动脉瓣关闭不全杂音特点

  主动脉瓣是主动脉起始部位的瓣膜与心脏连接处的瓣膜，一般是三个瓣膜，有时某些原因可以造成关闭不好，导致血液倒流，出现杂音。听诊部位一般是在右侧胸骨第二肋间左缘，可以听到性质呈哈气样、叹息样杂音，听得最清楚就是坐位，然后前倾位，再就是吸气以后憋气，这个时候听得最清楚。当然，如果听到杂音也不能确定就是主动脉瓣关闭不全，还需要做彩超进一步确诊，看看关闭不全是轻度、中度，还是重度。胸骨左缘三四肋间的杂音也可以见于某些先心病，不是主动脉瓣关闭不全所特有的。所以一定要通过彩超等辅助检查进行确诊，如果是重度主动脉关闭不全，需要做手术治疗，进行瓣膜置换，现在主动脉瓣关闭不全手术治疗不像过去需要开胸治疗，可以做微创治疗。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-31 4984次

• 心脏瓣膜关闭不全

  在体检的过程中，往往超声心动图的报告，会发现有心脏瓣膜关闭不全，或者有反流，大多数的患者都是轻度反流，没有治疗的意义，在超声检查当中，这个检查敏感度比较高，只有在中度以上的关闭不全，或者是反流才有临床意义，常见的病因有这么几种，一种是先天性的，往往有二尖瓣的前叶，或者后叶的脱垂。还有就是心脏瓣膜病，在咱们国家比较常见的，就是风湿性心脏瓣膜病，还有就是老年性心脏瓣膜病，还有就是冠状动脉性心脏病，有心梗的患者，左心室增大，二尖瓣的相对关闭不全，大概就是这么三种疾病，从治疗上来讲，药物治疗只能缓解症状，根本的治疗还是要手术治疗，目前在国内和国外，也有瓣膜病的内科的介入治疗，在临床中适应症比较严格，而且效果上还不确定，只能从专业角度继续关注，治疗相对的人群比较小。

  

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  郭建中 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-09-11 19141次

• 主动脉关闭不全
  主动脉关闭不全也就是常说的主动脉瓣关闭不全，主动脉瓣它是位于左心室和主动脉的连接处，当左心室收缩的时候主动脉瓣开放，血液经过主动脉瓣流入主动脉。当左心室舒张时主动脉瓣关闭，这时候主动脉的压力高于左心室的压力，由于密闭的血管和血管的弹性产生舒张压，主动脉瓣关闭之后心室进入舒张期，此时血液经过冠状动脉灌注心脏，主动脉瓣关闭不全的时候左心室收缩期向主动脉排血，舒张期血液倒流入左心室。根据主动脉瓣关闭不全的严重的程度，倒流的血量占左心室排出血量的10%到60%，甚至更多。像主要的原因就是引起主动脉瓣狭窄常见的原因，也可能引起主动脉瓣关闭，像主动脉瓣的退行性的钙化病变，由于瓣叶固定不能完全闭合，风湿性主动脉瓣的病变由于瓣叶卷缩、变硬，造成不能闭合，这些原因都有可能造成。
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  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-03-22 6997次

• 什么是主动脉关闭不全
  正常情况下，血液只能从左心室向主动脉方向流动，这就是依靠位于左心室与主动脉之间的主动脉瓣来实现的。主动脉瓣由三个半月瓣组成，呈扇形分布，边缘附着于主动脉与左心室交界部位，其瓣叶的游离缘可以向中心互相对合，正常情况下，当左心室收缩时，室内压力迅速增加，当超过主动脉压力时，就会向上冲开关闭的主动脉瓣，血液在压力阶差的作用下，就快速流向主动脉内，左室内压力也随之降低，当低于主动脉压力时，在压力阶差的作用下，瓣叶向下运动，相互之间对合，从而使主动脉瓣闭合，血液便不能从主动脉向左心室内反向流动，心脏也随之进入舒张期。当各种原因导致主动脉瓣瓣叶不能完全对合时，在心脏舒张期，主动脉内的血液就会从主动脉反流至左心室，就称为主动脉瓣关闭不全。
  语音时长 1:36”
  王莉 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-10-05 3960次

• 主动脉瓣关闭不全时为什么会影响血压
  病情分析：轻度主动脉瓣关闭不全并不影响血压，但是如果关闭不全是重度，那么心脏射入到主动脉的血液又会反流回心脏，相当于射血量是减少的，这样就会造成血压下降，脉压差增加，关闭不全越严重，这种变化越明显。意见建议：轻度主动脉瓣关闭不全可以随访观察，定期完善心脏超声，如果是重度主动脉瓣关闭不全，需要考虑行主动脉瓣置换手术来治疗。
  王欣 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2020-07-03 2507次

• 主动脉关闭不全怎么办
  主动脉关闭不全，它又称为主动脉反流，它是因主动脉瓣叶本身病变引起的。它的病因可以有瓣叶本身的退行性钙化，风湿性，感染性心内膜炎结缔组织的病变，包括其他一些外伤都可以引起主动脉关闭不全，一般心脏彩超可以明确诊断。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-12-09 1502次

• 主动脉瓣狭窄关闭不全
  主动脉瓣狭窄关闭不全可能是感染性心内膜炎、风湿性心脏病等疾病导致，可通过药物以及手术治疗。1、感染性心内膜炎：感染性心内膜炎可能是微生物感染仪器，也有可能是原发瓣膜病变导致，典型症状有发热、皮肤瘀点、肌肉酸痛、食欲减退以及胸痛等症状，随着疾病的进展还有可能会造成主动脉瓣狭窄关闭不全。患者可以服用青霉
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-09-20 98次

• 主动脉关闭不全的主要体征
  主动脉关闭不全的主要体征有心脏体征、水冲脉体征、脉压差增大、其他体征等，可及时就诊进行明确检查。1、心脏体征：在心脏听诊期间，主动脉瓣区的舒张期会出现明显减少的孵化杂音。坐姿向前倾斜，呼气末比较明显。当主动脉瓣关闭不全明显时，通常可以听到比较明显的杂音。2、水冲脉体征：是指将手突然抬起，导致脉搏突然
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-16 836次