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• 腰椎间盘突出康复治疗

  椎间盘突出它是一个结果，它不是原因。所以椎间盘它是一个受害者，那么为什么会导致椎间盘的问题。是因为它的张力太高了，它的负荷太大了，从而导致它的一些退变。首先是髓核的一些改变，另外一个可能是纤维环的一些改变，从而出现一些临床的症状。比如疼痛、神经根的挤压、麻木等等相关的一些症状。那么他的康复，首先要解决一些不平衡，那就是什么不平衡呢。力的不平衡，比如竖脊肌太紧张了，这时候我们要进行一些缓解的治疗。比如它有时候是因为核心，尤其是椎体周围的，这些稳定性变差了，那么这时候我们要进行核心训练，进行一些稳定性的训练。所以他的康复就分好几个部分，一个部分就是要恢复到核心的稳定。这样的话，那我们就可以建立起来，很好的一个平衡一个稳定机制，那么他的恢复就应该是比较快了，所以既着重于整体也要着重于局部。比如局部有一些疼痛，有一些神经根的问题，这时候我们可以进行一些解决，然后再进行康复训练。

  

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  宁煜 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-08-15 4362次

• 腰椎间盘突出治疗方法

  腰椎间盘突出症的治疗方法有很多。一旦确诊了腰椎间盘突出症，并且有临床症状的时候，我们首先第一步要采取的是口服的药物，我们第一个是要缓解整个肌肉的痉挛的情况，我们会用一些口服的肌肉松弛类的药物。第二个我们是用一些简单的，非甾类的药物去治疗，如果说效果比较理想，那么这样就可以，我们的主要的理念是能保守不微创，能微创不开刀。那么如果口服药物，效果不理想的话，就可以做一些理疗的治疗措施，包括红外线、偏振光，还有冲击波等去缓解。如果说这些理疗效果，也不太理想的话，那么我们有疼痛科比较擅长的微创介入治疗，这也分很多种，我们最常用的是臭氧的溶解术。那么我们不管用哪种方法，把突出的东西把它解决了，这就是我们治疗的根本目的。那么我们疼痛科治疗手段，第一种是臭氧的溶解术，那么我们在影像引导下扎针，把突出的东西溶解掉就可以了，那么这叫臭氧的溶解术。还有我们现在会用等离子的刀头，去把这些地方切割，帮助把突出比较大的椎间盘，把它解决掉，那么症状也就能解决了。那么还有就是更加可视化的治疗，就是椎间孔镜技术。我们用一个通道进来，直接用钳子，或者用刀把突出的东西给解决了，在过去五年内，这还需要开放手术的，我们绝大多数到这一步的时候，就能把这个症状给解决了，并且我们现在椎间孔镜的，治疗技术是越来越多，越来越多样化、个体化，甚至我们的适应症也在逐步扩大。比如说过去合并椎管狭窄的病人，也很多有根性症状的时候，我们可能就不做椎间孔镜，但现在我们都可以做了。如果说病人的椎间盘突出比较重，伴随着有大小便的问题，或者脊髓马尾神经的问题，那么我们通过微创手术，解决不了，这时候我们要进行手术的治疗。这就是我们腰椎间盘突出症的，主要的治疗方法。

  

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  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-10-29 120053次

• 腰椎间盘突出一定要手术治疗吗
  首先需要说明一下，对于腰椎间盘突出的患者不一定都需要手术治疗的，这主要还是根据病人椎间盘突出的大小，以及对脊髓神经根或者马尾神经受压的严重程度，从而确定积极的治疗方案就完全可以的。如果病人椎间盘突出非常的大，对于脊髓神经根或者是马尾神经受压非常厉害的，通过保守治疗以后仍然不能改善，反复发作，影响病人正常工作或者生活的，就有必要积极的进行手术治疗的。手术治疗可以微创手术治疗，也可以进行开窗手术治疗的。而对于椎间盘突出不是很大，对脊髓神经受压比较轻的，选择积极的进行保守治疗就完全可以，比如注意休息保护，避免受凉，局部积极的进行热敷，外用一些活血化瘀的膏药，并配合一些理疗的办法。
  语音时长 01:15”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-01-07 1177次

• 腰椎间盘突出症一定要手术治疗吗
  在病人出现腰椎间盘突出症以后，不一定要行手术治疗，特别是对于椎间盘突出相对较轻，病人的临床症状不明显的患者，没有影响正常的生活工作，这种情况是不需要行手术治疗。一般通过保暖休息，以及采用保守的针灸，理疗，以及对症应用药物治疗以后，病人的临床症状就能够减轻恢复。而如果说病人腰椎间盘突出以后，导致了椎管内脊髓或者是神经根明显的压迫，出现了明显的腰部疼痛以及臀部和腿部放射性疼痛的症状。通过保守治疗以后，症状缓解不明显，影响了病人正常的生活工作，这种腰椎间盘突出症的患者才行手术的治疗。
  语音时长 01:18”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-01-17 1144次

• 腰椎间盘突出一定要手术治疗吗
  病情分析：大部分情况下腰椎间盘突出不需要进行手术治疗，只有腰椎间盘突出引起了持续性的剧烈的疼痛，导致了肌肉力量的减退，甚至大小便功能障碍是需要进行手术治疗的。意见建议：对于腰椎间盘突出的保守治疗，一般来讲需要积极的多睡硬板床休息，避免久坐，避免弯腰，最好不要弯腰负重，同时还要加强保暖，避免受凉，适当的进行腰背部肌肉功能锻炼，可以使用消炎镇痛药物对症处理。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-05-24 1002次

• 治疗腰椎间盘突出一定要手术治疗吗
  病情分析：腰椎间盘突出不一定非要做手术治疗，要看腰椎间盘突出是否压迫到神经骨髓，如果没有压迫，只需进行保守治疗，例如牵引，带腰围，口服非甾体类消炎镇痛的药物，如果出现压迫神经骨髓的症状，再进行手术治疗。意见建议：建议患者平时睡硬板床，不要有过多的弯腰的运动量，要注意局部的保暖，防止受寒受凉。减少在阴暗潮湿的环境下工作，饮食以清淡为主，多食用含有维生素，矿物质，钙质高的水果以及蔬菜。
  王陆宽 主任医师海城市正骨医院

  2020-06-21 601次

• 非手术治疗腰椎间盘突出
  非手术治疗腰椎间盘突出方法有：(1)绝对卧床休息：应严格卧床休息，不宜下床或坐起，以达到更好的效果，并且不要在3个月内弯腰。　(2)牵引疗法：采用骨盆牵引可以增加椎间隙的宽度，减少椎间盘压力，使椎间盘突出部分返回，减少神经根的刺激和压迫，注意要在专业医生的指导下进行。(3)理疗和按摩：按摩可以缓解肌
  王华 副主任医师宜昌市第一人民医院

  2019-01-16 2066次

• 打针治疗腰椎间盘突出
  一种是封闭针和臭氧，主要解决的是局部的疼痛。这种方法对于腰肌劳损引起的腰椎间盘突出效果好一些；另一种是射频靶点消融术，也是扎一根针，通过加热的方法把突出的核髓溶解掉，对于轻度的腰椎间盘突出效果挺不错。中医治疗可以用祛毒汤，改善症状。尽量保持心情愉快，不要过度疲劳，多注意休息，多做一些养生运动，比如太
  冯明利 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-11-30 697次