临床上的小儿咳嗽,根据不同的病因和病程又分为感染性咳嗽和非感染性咳嗽,急性咳嗽和慢性咳嗽,干性咳嗽和湿性咳嗽。如果孩子的咳嗽老是不好,尤其是咳嗽的病程超过了四个周,就需要警惕慢性咳嗽,尤其需要警惕肺结核和咳嗽变异性哮喘。需要询问一下咳嗽是否有肺结核的家族史,可以完善胸部影像学检查和PPD检测。
另外,家族有没有过敏的病史。如果咳嗽是在早晨和夜间明显,通过冷空气或者是剧烈运动以后咳嗽加重,就要考虑咳嗽变异性哮喘。需要完善过敏原测试和支气管舒张试验,以及肺功能检查明确。如果明确诊断了肺结核,或者是咳嗽变异性哮喘,就需要及时早期的正规治疗。