腰椎椎间盘突出症如果保守治疗没有很好效果,需要积极的进行手术,根据患者的病情以及椎间盘突出的具体的类型,可以选择微创手术或者是开放手术。如果仅仅出现了腿的放射性的疼痛,没有明显的腰部疼痛或者腰痛非常轻,可以考虑进行经皮椎间孔镜下髓核摘除术,这种微创手术创伤小,恢复快,手术之后要保持刀口清洁干燥,加强换药,避免沾水,防止感染。
在护理上,还要指导患者进行四肢肌肉功能锻炼,能够有效的减轻肌肉萎缩的程度,防止深静脉血栓形成,一般需要严格卧床3~4周的时间。如果进行开放式的大手术,手术之后更要保持刀口清洁干燥,防止化脓性感染。同时还要指导患者进行腰背部的肌肉功能锻炼以及四肢的肌肉功能锻炼,在护理的时候还要观察患者的双下肢有没有感觉以及运动的减退,必要时进行手术处理。