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• 萎缩性胃炎

  萎缩性胃炎是慢性消化系统性疾病，它是慢性胃炎的一种，临床中主要是胃黏膜的萎缩，和胃腺体的减少。在胃镜下面我们可以看到，胃黏膜变的稀薄，变得苍白，然后胃腺体减少，甚至有肠化生，或者是异形增生。世界卫生组织发现，萎缩性胃炎有一定的癌变率，所以定义为癌前状态，癌前病变。萎缩性胃炎的病程比较慢，病程比较长，治疗起来比较复杂，病程相对要长。所以临床中，给患者带来了比较大的痛苦，临床中中药治疗，还是非常有意义的，在临床中我们通过规范持续的治疗，有一部分患者，还是能达到康复的状态。

  

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  王春勇 副主任医师北京大学第三医院

  2018-07-06 52606次

• 萎缩性胃炎治疗

  萎缩性胃炎的临床治疗，中医还是遵循个体化治疗。我们要辨识患者的体质状态，还有患者当下的临床表现。重点是在解决患者的临床症状，让你能吃下饭，吃下饭以后能很好的消化和吸收，让你的胃黏膜逐步地去滋养它，胃黏膜逐步地强壮，恢复胃的动力。因为中医有一个虚损的病因诊断，也有对应的治疗，我们中医会辨识患者的体质，是胃阴虚为主，还是胃气虚为主，还是胃阳虚为主，还是以胃的肝气郁滞为主，还是胃的消化能力差，还是因为胃自身的阴不足了，气不足了，还是阳气不足了，还是由于胃外因素。比如肝的因素导致的胃的消化功能，还是胆的因素，甚至肾和心，都会对胃的消化功能产生影响。所以我们中医会辨识患者的整体状态，有针对性的个体化的去调整患者，来治疗萎缩性胃炎。最核心的一个理念就是养胃。因为胃的萎缩，主要是一个黏膜和腺体的不足，所以中医用一些益气养阴保护黏膜，增强胃动力，把胃养起来，恢复到一个正常状态。再一个就是去除胃外因素，跟胃相关的一些器官，肝、脾、肾、心的影响，乃至于肺的影响，都会考虑到我们治疗范围之中。萎缩性胃炎的治疗，我们还要汲取现代医学的经验，用一些抑制胃酸和杀菌的，还有中药疏利肝胆，来保护胃的功能，胃的腺体。这是我们一个主要的治疗方法，主要是通过针灸和中药，还有患者的运动。

  

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  王春勇 副主任医师北京大学第三医院

  2018-07-06 38090次

• 萎缩性胃炎伴肠化生
  萎缩性胃炎伴肠化是指胃镜下可见胃黏膜色泽不均，凹凸不平，粗糙，呈颗粒状改变，胃黏膜增殖异常，组织学可见细胞浸润上皮细胞增殖异常，胃腺体萎缩，胃腺体破坏，数量减少，固有层纤维化，以及黏膜变薄，同时可见肠化生。肠化生是指肠中的杯装细胞为特征的，肠腺取代胃固有腺出现的改变，萎缩性胃炎伴肠化，一般不能够逆转，这个时候需要明确导致萎缩性胃炎伴肠化的原因，如果不积极对症处理，很有可能会继续发展成不典型增生到癌及癌症，萎缩性胃炎伴肠化常见的病因有幽门螺旋杆菌感染，十二指肠胃反流，自身免性疾病引起胃粘膜微量元素的缺乏。
  语音时长 1:43”
  赵维波 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-16 19813次

• 萎缩性胃炎伴肠上皮化生怎么回事
  萎缩性胃炎是因为长期的胃的慢性炎症导致的以胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄，黏膜肌层增厚为特征的慢性消化系统疾病。萎缩性胃炎常常伴有肠上皮化生，肠上皮化生是指为黏膜上皮细胞被肠型上皮细胞所代替，即胃黏膜中出现类似小肠和大肠的上皮细胞，肠上皮化生按化生上皮功能来分，可分为完全性和不完全性肠上皮化生。完全性肠上皮化生，与小肠黏膜吸收细胞相似，有刷状缘不分泌粘液，又称小肠型上皮细胞化生，而不完全性肠上皮化生刷状缘不明显，绒毛发育不全有粘液分泌颗粒物，又称结肠型上皮细胞化生。小肠型化生上皮分化好，是一种常见的黏膜病变广泛见于各种良性胃病，多见于慢性胃炎，随着胃炎的发展加重。故认为小肠型化生可能属于炎症反应的性质，而结肠型化生者，其上皮风化差，在良性胃病中检出率较低，约10%左右。但在肠型胃癌旁黏膜检出率高达90%左右，说明结肠型化生与胃癌的发生有密切的关系，一般结肠型化生发病的年龄较小肠上皮化生晚，而且均位于较重的小肠化生两型和混合存在。因此，结肠型化生可能是在小肠型化生逐渐加重的基础上发生的。
  语音时长 02:33”
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-08-18 30895次

• 萎缩性胃炎伴肠化生
  萎缩性胃炎伴肠化生，是慢性萎缩性胃炎胃镜检查时常见的病理诊断，属于慢性萎缩性胃炎的一种，属于一种胃癌的癌前状态，需要密切随访，定期行胃镜检查。治疗上主要包括根除幽门螺杆菌治疗，中成药的应用如摩罗丹促进胃黏膜的再生和修复。同时要改变不良的生活饮食习惯。
  白玉焕 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-26 6201次

• 萎缩性胃炎伴肠化生严重吗
  病情分析：萎缩性胃炎伴肠化是比较严重的一种病情，如果发展严重的情况下会出现胃癌病变。 萎缩性胃炎主要是由于身体胃肠粘膜出现了腺体萎缩，主要是由于长期胃肠粘膜刺激损伤感染，精神压力过大，导致的胃肠粘膜腺体分泌障碍萎缩的一种临床表现，根据相关的胃镜和病理检查确诊以后，通过保护胃肠粘膜。促进胃肠动力以及配合抗幽门螺杆菌感染以及配合中药等方法进行良好治疗。意见建议：萎缩胃炎，在日常生活中保持生活规律，避免过度紧张和焦虑，通过配合，高蛋白高维生素，少食多餐的营养补充，调整身体可以配合中药针灸等疗法，进行综合性治疗。
  李博杰 副主任医师朝阳市中心医院

  2023-06-17 401次

• 萎缩性胃炎伴肠化生
  慢性胃炎时，胃黏膜上皮转变为含有帕内特细胞或杯状细胞的小肠或大肠黏膜上皮组织，称为肠上皮化生，是一种比较常见的现象，特别是在高龄人更为多见。
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2024-12-12 13397次

• 慢性萎缩性胃炎伴腺体肠化生
  在电子胃镜的下面，当萎缩性的胃炎伴有腺体的颈部过度增生或者是过度肠上皮化生的时候，黏膜表面就会有粗糙不平，呈现颗粒状或者是结节状，有的时候可以见到一些假息肉的形成。出现了这种情况，需要进行一些胃液分析、胃蛋白酶原测定和胃泌素以及免疫学指标的检查，明确具体的分型萎缩性胃炎。治疗上需要根除幽门螺旋杆菌，
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 278次