部分胸腔积液的患者,特别是在感染性胸腔积液的患者如由细菌或结核菌感染,因其胸水中的纤维蛋白较多,容易导致胸膜局部的粘连。
对于轻度粘连的患者通常无特殊处理,嘱患者做深呼吸功能锻炼松解粘连带。有时在胸腔置管的引流胸水时,还可以在胸腔内注尿激酶起到溶解纤维蛋白的作用,亦有利于缓解胸膜粘连。
对于胸膜粘连肥厚比较明显的患者,此时多需要手术治疗,如果通过胸腔镜或开胸手术松解粘连带和清除纤维膜。但手术后部分患者还可以形成新的胸膜粘连带。
故胸膜粘连最有效的方法就是通过预防,只有早期有效的胸水引流,积极控制病因,才会减少胸膜粘连的发生,并减少其严重的程度等。