急性心包炎临床表现

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医生主讲实录

急性心包炎的典型症状包括胸痛,心包压塞的症状,以及心包积液对邻近器官的压迫症状等。

心包炎胸痛位于胸骨后及心前区,可为剧痛,刀割样疼痛,也可为钝痛或者压迫样感,疼痛可放射至左肩背部,颈部,或者是上腹部,可随体位改变、深呼吸、咳嗽或吞咽时加剧,急性心包炎引起的胸痛与其他急性胸膜性胸痛鉴别的一个重要特点是其疼痛在取前倾坐位时可减轻。

心包压塞的症状表现为呼吸困难,烦躁不安,面色苍白,乏力,上腹部疼痛,水肿,甚至休克等。

心包积液对邻近器官的压迫症状,邻近支气管肺组织受压迫引起肺淤血,肺活量减少,表现为面色苍白,胸闷,烦躁不安,大汗淋漓,压迫食管可出现吞咽困难,压迫气管可出现咳嗽,声音嘶哑。

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