如果龋齿比较深,就有可能接近牙神经,甚至牙神经已经暴露,比如说深龋,在去除龋坏组织的时候,已经离神经特别近,但是患者又没有牙神经炎症的疼痛,这个时候我们可以考虑做保神经的治疗,所以可能要做间接盖髓术,用间接盖髓剂直接放在龋洞的最底层,然后上面再用玻璃离子、再用树脂材料等等补牙,目的就是为了保留牙神经,这就叫做间接盖髓术。
如果龋齿比较深,在去除龋坏组织的时候,已经意外穿髓,特别是年轻恒牙意外穿髓,我们就有可能要保神经,这个时候就用直接的盖神经的药物放在神经的断面以上,然后上面再用其他的药补牙,我们就叫做直接盖髓术,目的也是试图保留牙神经。