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• 高血压怎么办

  得了高血压我们所要面临的问题就是，面临的治疗的目标就是降压，得了高血压就要把血压降下来，这就牵扯到高血压如何降压的问题。有两方面的措施需要来处理，首先是生活方式的改善，第一首先要限盐。限盐就是指的每天盐的数量，不能超过6克或者说是更低，要清淡饮食、高纤维素的饮食。因为盐吃得越多，水钠潴留也越多，就容易得高血压。除了饮食控制之外以后要多运动，要减脂减重。如果是一个体重非常大的病人，他的高血压就是很难控制，我们希望病人能把体重减下来，体重减下来的目的，肯定能达到少吃药，甚至不吃药的一个结果，所以控制饮食，加上体育运动的锻炼，是非常重要的。除此之外生活方式还包括开朗的生活方式，要保持心情愉悦，要一个充足的睡眠。不能说是每天都很紧张，晚上休息不好，一种烦躁的紧张的这种情绪，处在这种紧张的烦躁的情绪之中，如果这样的话，你的血压就是很难控制的，这个是高血压治疗的基础。传统上一般来说，如果说是你是猝发性的高血压，意思就是说你刚刚发现高血压，但血压又不是很高，那我们可以先做这种生活方式的改善，生活方式的改善观察三个月以后，如果三个月以后，血压还不能得到有效的控制，比如说让做三个月的生活方式的改善，你这三个月体重没有减下来，这三个月工作方式还是那样，还是非常紧张、非常焦虑，那你的血压肯定是下不来。那就要选择口服降压药物，口服降压药物现在包括：钙离子拮抗剂、ACEI、ARB、β受体阻滞剂、利尿剂还有α受体阻滞剂，不同的患者需要选择，根据自己的情况，选择不同的降压药物来进行治疗。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 38499次

• 血压高引起冠心病了怎么办

  高血压是引起冠心病特别重要的一个危险因素。我们冠心病有四大杀手排列第一的是高脂血症，其次吸烟，其次糖尿病，再就是我们的高血压。这些危险因素常常是混合存在的，所以对于高血压引起的冠心病，首先降压是非常重要的减少他的心肌氧耗，通过降压减低心率就能够减少心肌的氧耗。我们一般会选用既有减慢心率的也有降压的这么一个药物：β阻滞剂。其次我们会使用钙拮抗剂，第一能降低血压，第二也能扩张冠脉，这是我们常常首选的两种药。第三我们会选用ACEI或者ARB类的药物，既能降低血压同时也能防止动脉粥样硬化的一个发生，所以在除了常规治疗的基础上，我们这些药也会更多地去选用。

  

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  汪芳 主任医师北京医院

  2019-07-29 3468次

• 高血压冠心病怎么办
  对于这种情况，其实对于高血压，主要就是将血压控制理想。一般情况下，通过饮食方面的控制，低盐低脂饮食、清淡饮食，避免暴饮暴食，每天对盐的摄入量小于3g。再就是注重锻炼身体，通过身体的锻炼才能够促进血液循环，增强血管弹性，有利于血压的平稳。另外，要改变不良的生活习惯，戒烟限酒，不要熬夜，同时要避免情绪的波动，再结合口服药物控制平稳就可以。但是，如果有冠心病，那么就需要明确一下冠心病严重程度，一般都需要做冠状动脉造影检查，明确冠状动脉血管到底是否有狭窄，狭窄的严重程度如何。如果说是轻度狭窄，那就选择药物保守治疗，如果说是重度狭窄，那就选择冠状动脉支架植入或者冠状动脉搭桥。手术的目的其实主要就是预防急性心肌梗死的发生，这样才能够避免猝死，大大的减少冠心病的风险。
  语音时长 1:23”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-04 1896次

• 高血压合并冠心病怎么办
  高血压合并冠心病发病率是比较高的，除了用降压药物以外还应该加用其他的药物，改善冠状动脉供血，例如抗小板聚集的药物，例如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷或者是西洛他唑也可以联合应用，但是联合应用有出血的风险，尤其是颅脑出血或者是皮下出血、消化道出血都可以出现。第二是他汀类药物，例如辛伐他汀，阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等药物能够稳定斑块、预防血栓形成，并且有抗氧化作用，预防血栓破裂出血，稳定冠心病。第三类药物是硝酸酯类药物，能够快速缓解心绞痛的症状，硝酸甘油，一片舌下含化可以迅速的缓解症状，硝酸异山梨酯或者是单硝酸异山梨酯也可以应用。第四类是β受体阻滞剂，它能够降低心肌耗氧、改善心率、改善心衰的症状，主要药物包括美托洛尔缓释片、比索洛尔片、阿替洛尔片，这些都是可以的。其它药物还包括血管紧张素转换酶抑制剂，例如卡托普利，依那普利等。
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  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-11-13 1749次

• 高血压冠心病胸疼怎么办
  病情分析：高血压，冠心病胸痛患者可以给予硝酸甘油，或者硝酸异山梨酯，吃速效救心丸等药物，舌下含服，部分人可以暂时缓解胸闷胸痛症状，同时需要立即至医院就诊，完善相关检查，排除急性冠脉综合征可能。意见建议：高血压，冠心病，胸痛患者，建议立即至医院就诊，完善心肌酶谱，心梗三项，心电图等检查排除急性心梗的可能。如果频繁发作胸痛，建议晚上冠脉CTA或者冠壮动脉造影检查评估患者冠状动脉狭窄程度，如果狭窄严重可以给予冠脉支架植入治疗。
  徐江奇 主治医师九江市第一人民医院

  2020-08-28 1002次

• 高血压怎么引起冠心病
  病情分析：高血压会破坏血管内膜，血管内膜被破坏之后相对来讲容易形成动脉粥样硬化斑块，斑块越长越大逐渐就会阻塞血管，当冠脉血管阻塞程度大于50%的时候，就会引发冠心病。意见建议：建议患者一定要注意积极的降压治疗，平日里按时规律服用降压药物，并且配合生活方式干预改善，对于存在多种高危因素的高血压患者，必要的时候建议其可以联合服用像阿司匹林、瑞舒伐他汀这样的药物，有助于更好的预防冠心病的发生。
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2023-04-08 601次

• 高血压引发冠心病
  高血压是冠心病的危险因素，是会引起冠心病的，因此一定要积极的治疗高血压，以及其他的一些危险因素，比如高血脂，肥胖，吸烟等，都是冠心病的主要发病因素。而高血压引起冠心病的原因，是因为在血压增高时，血液对血管壁的压力增加，促使脂质进入动脉壁，并造成内膜损伤，容易形成血栓，长期血压的升高是心脏摄血的阻力增
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 176次

• 冠心病还有高血压
  冠状动脉病变是高血压引起的全身血管病变的一部分，高血压在冠心病发展过程中起着极为重要的作用，持续增高的血压所产生的血流动力学变化，可激活血液中的血小板，促发粥样硬化病变，进而导致心肌缺血缺氧或坏死，引起冠心病。目前高血压患者对合并冠心病的风险认识不足，而冠心病合并高血压患者其血压控制率还不足70%，
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-20 96次