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• 骨关节炎吃什么药好？

  骨关节炎的话，这个正好上次还去他们老年医学讲课的时候，我还专门讲了骨性关节炎，骨关节炎吃什么药，这个问题不单单是患者问，连我们的一些老年科的大夫，他们也在问我，其实骨性关节炎的治疗，也是一样的，它有一些选择，但也分骨性关节炎发生的部位、严重程度，包括病人的具体情况，他的年龄，他们有一些伴随疾病，比如说他有没有消化道溃疡，或者有没有高血压、冠心病或者心梗，放过支架没有，药物的选择是不一样的，所以我们要根据病人的情况来的，打个比方吧，如果说是这种以膝关节为主的，膝关节的骨性关节炎，那么病人如果疼得不是很厉害的情况下，我们一般主张还是让患者尽量少负重，减轻那种爬山爬楼，让他负重又活动大的那种情况，那么我们可以选择一些外用药，比如说抹的扶他林、辣椒碱，包括贴的膏药里面，包括风湿膏药、巴布膏等等一些都可以选择，那如果说用这些外用药，效果不好的情况下，我们可以考虑选择用一些非甾体的消炎止痛药，比如说乐松，包括依托考昔、塞来昔布等等一些，但是我们前提要判断，这个病人有没有一些伴随的情况，比如说有没有消化道溃疡，如果有消化道溃疡，我们可能要尽量选择叫Cos-2的抑制剂，就是比如塞来昔布或者依托考昔这一类的，那么如果他有心血管疾病，要慎用这一类的药物，甚至有的厉害的时候，可以用曲马多这一类的都可以，但是一般来说尽量不用，我们有一些叫上台阶的治疗一样，它是分层分阶梯的治疗，所以这个我觉得，还是要看病人的具体情况，给他一个相应的方案，我们自己还不能随便去吃药。但是有一些药我可告诉你，比如说膝关节的骨性关节炎，像氨基葡萄糖，我们老百姓经常说的氨糖，但是我一般的主张用硫酸氨基葡萄糖，这是可以用的，因为硫酸氨基葡萄糖，对膝关节的骨性关节炎，在中华风湿病的指南，包括骨科指南，包括欧洲的骨科指南里面，都是可以用的药，但主要是指的膝关节骨性关节炎，但如果是在其他部位的骨性关节炎，比如说手的远端指间关节，近指关节，包括我们腰椎，包括我们的髋关节，那用硫酸氨基葡萄糖，可能效果就不太好了，这个时候也是我刚才说的，我们要分层分阶梯地治疗，一般先用外用药，先用外用膏药抹的，不行的时候我们再去进一步的，选用消炎止痛的药，再不行的话就用曲马多，这一类的药，甚至厉害的，比如单纯的一个局部的关节炎，比如膝关节又肿又痛，明显地影响他的生活质量的话，还可以关节腔注射得宝松，得宝松是一个激素，可以考虑这些。

  

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  刘坚 副主任医师航天中心医院

  2018-10-10 9486次

• 膝关节骨关节炎临床表现

  我们的膝关节骨关节炎，只要涉及有炎症的，都可能会出现红肿痛，我们在膝关节骨关节炎的时候，很多老年人说我这个膝关节，突然出现疼痛了然后又有肿胀，肿胀有些地方是软组织的肿胀，有些是关节积液引起的，还有一个比较明显的症状就是，他对患者的活动度造成影响，也就是我们医学上叫功能障碍，他可能会告诉你我上下楼不行，或者下蹲以后站不起来，或者腿上力量减少，或者是走平路的时候，有一些病人也会出现，比较明显的疼痛，但休息的时候通常是好转的，我们在医院里做一些检查，比如说抽血化验，绝大部分都是正常的，我们X线片或者是CT磁共振，上面可以发现明显的软骨磨损，或者是软骨的缺失，我们这个时候就可以定义为，膝关节的骨关节炎。

  

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  王北岳 副主任医师南京军区总医院

  2019-02-22 3123次

• 膝关节骨关节炎
  骨关节炎是一种关节软骨进行性消失，骨质过度增生，临床出现慢性关节疼痛、僵硬、肥大、活动受限的常见风湿病，一般认为，骨关节炎与衰老、创伤、炎症、肥胖、代谢障碍和遗传等因素有关。关节劳损是骨关节炎发病的基础，本病起病缓慢，常累及膝关节出现，出现关节疼痛，早期症状为上下楼梯时疼痛，下楼梯时更甚，被动运动时膝关节可有响声和触及骨摩擦感，有时出现关节积液，导致关节肿大，浮髌实验阳性，局部出现疼痛，活动受限等。
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  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-28 3565次

• 膝关节骨关节炎
  1、膝关节骨性关节炎是发生在膝关节内的骨性的变化，所产生的关节类的炎症。它常见的症状有：膝关节的肿胀、疼痛、关节外形的改变、关节活动的受限。2、临床上我们把膝关节骨性关节炎一般分四度。这个一度和二度的属于早期的情况，可以采取保守治疗。但是如果达到了3度4度这样比较严重的情况的话，那么就需要坐轮椅或者是使用助行器。严重的我们一般建议行关节置换。3、像膝关节骨性关节炎大部分人都是由于急性的创伤或者慢性的劳损，所引起的软骨的磨损或者关节内其他结构的磨损，从而造成了整个关节的退行性的改变，这个大家在初期的时候可能不注意，但是随着时间的增长会造成不可逆的损害，所以一旦你有了我上面所说的膝关节骨性关节炎的相关症状，建议及时去骨科就诊，明确自己的关节损伤情况，然后对症的处理进行保护。
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  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-09-04 3868次

• 什么是膝关节骨关节炎
  膝关节的骨性关节炎主要是指多种原因导致的膝关节的关节软骨已经出现了破损所引起的无菌性的炎症性疾病。原因有很多，比较常见的是过度的劳累负重，急剧的运动引起的关节软骨的慢性退行性的改变。还有可能是外伤导致的创伤性的膝关节的骨关节炎。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-01-11 2203次

• 如何预防膝关节骨关节炎
  病情分析：出现了骨折，要及时的进行手术治疗，使骨折部位达到解剖复位，特别是关节内的骨折。比较肥胖的患者要减轻体重，减少对骨关节的压迫。积极的进行骨质疏松的治疗，糖尿病的治疗，可以减少出现骨周围的微细骨折，预防骨关节炎的情况。意见建议：若出现关节炎建议患者要进行行动支持，带拐杖，或者是助步器，减轻对关节的压迫。出现了明显的疼痛，可以口服止痛药物，同时关节腔内注射玻璃酸钠，缓解关节疼痛，增加关节润滑。关节部位要注意防寒保暖。
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-29 1401次

• 什么是膝关节骨关节炎
  膝关节骨关节炎是发生在膝关节的，一种以关节退变为首发的改变，随后会出现继发性的骨质增生为特征的一个退行性变，也就是这个病是一个退行性病变，一个退化、老化。这个病首发是在软骨，关节软骨会出现软化、溃疡、剥脱，如果出现这种问题之后，原来光滑的关节表面，会变成了粗糙的摩擦表面，摩擦力逐渐增加，严重的时候磨
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 54次

• 膝关节骨关节炎怎样治疗
  膝关节骨关节炎，如果症状严重、关节肿胀畸形明显，已经严重影响了生活质量，可以考虑膝关节的置换手术治疗。症状轻的可以住院理疗。平时要多休息，避免劳累、着凉，避免长时间的走路、剧烈的运动。可以口服活血化瘀、营养关节软骨的药物，可以烤电、热敷。具
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-09-12 0次