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• 肩周炎诊断与鉴别诊断

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障碍。一般首先我们要看一个年龄，它是五十肩所以五十岁左右才会出现肩周炎。一般二三十岁基本不会得肩周炎，这是年龄的因素。这可以区分一些像肩袖损伤，什么肱二头肌的肌腱损伤。包括三角肌、冈上肌的损伤等等。第二就是它和颈椎病的一个鉴别。颈椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一个麻木，手指的一个不适。尤其是像神经根型的颈椎病，也会出现肩膀疼痛。但是颈椎病它一般运动不受限。第三，当然还有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些个别患者有些什么，甚至有些肿瘤等等。传到肩膀的这种疼痛，那就另当别论。我们再继续鉴别，主要是鉴别他的一个肌肉损伤和颈椎病。

  

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  霍则军 主任医师北京大学第三医院

  2020-04-03 6341次

• 肝癌鉴别诊断

  肝癌包括原发性肝癌，和转移性肝癌。我们通常指的肝癌是指原发性肝癌，因此肝癌首先要和转移性，或继发性肝癌，来进行鉴别。同样都是恶性肿瘤，原发性肝癌是指病原在肝脏，包括肝细胞肝癌、肝内胆管癌，和混合型肝癌。而继发性或转移性肝癌，是指身体其他部位的恶性肿瘤，通过血液、淋巴，或者是直接种植转移到肝脏，而形成的恶性肿瘤。我们在进行诊断的时候，要确定原发病灶的部位、性质，以及肝转移病灶的数量、大小等。另外肝癌还需要和一些良性肝脏疾病鉴别，包括肝脏的血管瘤、腺瘤、局灶结节样增生，某些肝脏的感染性疾病、肝脓肿等。

  

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  王东 主任医师北京大学人民医院

  2019-12-18 5632次

• 甲肝与什么鉴别诊断
  甲肝是因为甲型肝炎病毒感染所引起的肝脏的炎症性疾病，一般需要与其他原因的肝炎进行鉴别。同时，如果存在黄疸，要注意与其他的可能造成黄疸的病因进行鉴别。第一，可以出现肝功能损害的肝炎，除了甲肝之外，还包括乙肝，丙肝，以及戊肝，药物性肝病，酒精性肝病，非酒精性脂肪肝，自身免疫性肝病等等。一般需要注意结合病史，体征，进行相关的病原学检查和其他的检查，明确诊断。第二，黄疸的原因一般包括肝细胞黄疸，梗阻性黄疸和溶血性黄疸，先天性非溶血性黄疸。一般需要注意分析肝功能当中总胆红素，直接胆红素和间接胆红素的比例关系，同时进行肝脏的影像学检查，血常规检查，进行综合分析判断。一般来说，如果存在肝炎的症状，存在肝功能不正常，并且检查发现甲肝病毒igm抗体阳性就可以明确诊断为急性甲型肝炎，同时要注意判断是否合并了其他的病因。
  语音时长 01:46”
  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-12-22 1356次

• 慢性肝癌与什么鉴别诊断
  对于肝癌来说一般没有急性、慢性之分。肝癌是发生于肝脏部位的恶性肿瘤，需要与肝脏部位的其他肿瘤性疾病做鉴别诊断。例如肝血管瘤、肝脓肿、肝囊肿，以及肝脏部位的寄生虫病，需要及时的予以上腹部位的CT检查或者核磁共振检查，必要时还要考虑进一步的与PETCT检查判断肿块的性质。对于肝脏恶性肿瘤的患者，在必要的情况下还可以考虑在超声引导下进行肿块部位的穿刺活检，通过病理检查进一步予以确诊，对于病理诊断的患者需要考虑早期的进行根治性的外科手术治疗，在手术之后还要考虑进行介入灌注化疗以及介入灌注化疗栓塞。
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  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2021-07-08 809次

• 发热与什么病鉴别诊断
  病情分析：发热的话首先要与上呼吸道感染或者是肺炎进行鉴别。除此之外，要考虑目前是不是由于存在肺结核或者是肝脓肿、肺癌等。意见建议：建议患者可以先行血常规和肺CT的检查来初步明确是不是存在炎症感染。经系统检查后未查找到发热原因的患者，要进一步考虑是不是精神心理因素所引发的体温升高，建议患者可以的去心理科进行评估。
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2020-06-13 1404次

• 脑出血与什么鉴别诊断
  病情分析：脑出血需要和脑梗塞，颅内占位性病变相鉴别。脑出血和脑梗塞，以及颅内占位性病变的主要表现是肢体的偏瘫，肢体的麻木等临床症状。脑出血一般和高血压有很大的关系，常常在活动状态下突然发病，出现头痛，头晕伴有肢体功能障碍，脑梗塞和高血糖高血脂有一定的关系，一般在静止状态下发病。意见建议：当患者出现一侧肢体的偏瘫或者出现意识障碍时，首先要考虑到脑出血或者脑梗塞的可能，应该进一步检查，首选的检查方法就是头颅CT。诊断清楚之后，采取正确的治疗方法。
  钮优生 主治医师南阳市第一人民医院

  2020-12-16 1701次

• 脑炎的诊断与鉴别诊断
  脑炎的诊断需要结合患者的既往病史，体格检查和辅助检查，脑炎常见的症状有发热，头痛，癫痫等，可以通过磁共振，腰椎穿刺脑脊液等检查，有利于疾病的诊断。一般脑炎需要和结核性脑膜炎，隐球菌性脑膜炎等疾病相鉴别。脑炎是脑实质受到病原体感染引起的炎症性疾病。大多的感染源是病毒，也可以由细菌、真菌等感染引起的，主
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-07-30 2761次

• 脑炎的诊断与鉴别诊断
  脑炎的诊断，首先要从患者的临床表现入手，患者往往表现为头痛、发热，伴有恶心呕吐，查体脑膜刺激征阳性，考虑脑炎以后，要完善腰穿检查，如果腰穿提示脑脊液压力高，大于180毫米水柱，且脑脊液细胞数高于正常范围的0到10个，脑脊液蛋白数高于正常范围的0到450毫克，则可以考虑存在脑炎。具体鉴别是哪一个种类的
  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2022-04-08 225次