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• 糖尿病肾病一定有蛋白尿吗

  糖尿病肾病不一定有蛋白尿，因为糖尿病肾病有轻重之分。糖尿病肾病临床中分为五期，一期肾小球滤过率会明显增高，但并没有肾脏病理组织学的改变，肾功能是正常的，在此期是没有蛋白尿的。糖尿病肾病二期属于早期的肾小球病变期，大多数患者尿蛋白也没有明显的异常，只有在运动后尿蛋白的排泄率才会升高，在休息后就可以恢复正常，所以在二期蛋白尿也不明显。三期属于早期的糖尿病肾病期，病人属于持续微量白蛋白尿期，进行检查时可以发现血压轻度的升高，尿白蛋白排泄率是升高的，会有蛋白尿。四期属于临床糖尿病肾病期，在此期通常会伴随大量的蛋白尿，肾功能也会存在轻度的异常，还可以有水肿的表现，尿蛋白也表现为阳性。五期属于终末期肾功能衰竭的阶段，在短期之内可能肾功能会有进展，甚至进入尿毒症期，大多数是需要进行肾脏替代治疗的。所以糖尿病肾病在一、二期时一般是没有蛋白尿的。

  

  01:56
  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 4819次

• 糖尿病患者一定要得糖尿病视网膜病变吗？

  糖尿病患者，一定要得糖尿病视网膜病变吗，糖尿病视网膜病变，目前是我国工作年龄人群，排第一位的致盲性眼病，它在糖尿病人群中的患病率，达到1/3左右，那就是说三个糖尿病人里，就可能有一个，要得糖尿病视网膜病变，这个比例还是非常高的。糖尿病视网膜病变的发生，除了跟血糖控制好坏有关，还跟糖尿病的病程有很大的关系，糖尿病的病程在五年以下的患者，就是不打胰岛素治疗的，这种病人有1/4的可能性，会得糖尿病视网膜病变，而如果你是需要打胰岛素，才能控制血糖的病人，这个比例可能要达到40%，所以更高，如果糖尿病的病程，到20年以上的时候，那么就是胰岛素治疗的病人，他得眼病的可能要在80%以上，非胰岛素治疗的病人呢，也有一半以上的人眼睛会受累了，另外就是合并高血压高血脂，还有抽烟、喝酒、肥胖的人，如果有糖尿病的话，得糖尿病视网膜病变的，这种可能性会大大增加。

  

  01:47
  郭春英 副主任医师北京大学第一医院

  2018-10-15 1303次

• 糖尿病肾病会有眼底病变么
  糖尿病肾病出现了，不一定代表糖尿病患者合并有了糖尿病眼底病变，只能说当患者合并有糖尿病肾病的情况之下，我们要进一步的排查患者是否存在眼底的病变。原因在于糖尿病肾病的病变和糖尿病的眼底病变，都是由于微血管出现了问题而导致的。所以当我们发现患者出现了肾病的情况之下，要积极的排查有没有眼底病变，如果同时合并两种疾病，我们不单要对糖尿病进行治疗，还要针对糖尿病的肾病和眼底病变同时进行治疗。这样可以避免我们临床漏诊，以及预防糖尿病患者临床不良事件的发生。
  语音时长 01:19”
  王梅丽 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-09-27 3079次

• 糖尿病20年一定会有眼底病变吗
  糖尿病病史20年，不一定会出现眼底病变，只不过是说，糖尿病的病史越久，出现眼底病变的概率就会越大。因为糖尿病视网膜病变，它的发病率随着年龄的增长和病程的延长会增加。所以糖尿病患者病史有20年的话，只能说它出现糖尿病视网膜的概率进一步的加大，而并不是说他有20年的病史，就一定有糖尿病的眼底病变。很多患者如果说平日血糖控制很好的话，一般一辈子也可能不会出现糖尿病视网膜病变，所以这并不是绝对的。另外就是要预防糖尿病眼底病变的产生，前提就是要控制好血糖，血压，还有血脂。
  语音时长 01:14”
  王梅丽 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-09-26 1815次

• 糖尿病肾病一定有眼底病变吗
  病情分析：糖尿病肾病患者并不一定会有眼底病变，但是有很大的可能会合并出现眼底病变，是因为糖尿病肾病患者通常糖尿病病情比较严重，全身的小血管都受到损害，所以视网膜也会受到影响。意见建议：建议患有糖尿病肾病的患者及时到医院的眼科就诊，由医生通过做详细的眼底镜检查，眼底彩照检查，眼底荧光血管造影检查，OCT检查等来评估是否有糖尿病视网膜病变出现，并针对病情进行治疗。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2023-05-19 1403次

• 糖尿病肾病会有眼底病变么
  病情分析：糖尿病肾病可能会出现眼底病变，首先是糖尿病因为血糖升高会损害视网膜上的小血管，造成眼底病变，此外肾功能不全也会影响到视网膜，从而形成眼底病变，患者会有视力下降，视野缺损，视物变形等症状。意见建议：建议糖尿病肾病患者要及时进行详细的眼底检查，可以评估视网膜病情的严重程度，例如做眼底荧光血管造影检查，眼底彩照检查，眼底镜检查，OCT检查等。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2023-05-19 1202次

• 糖尿病眼底病变图片
  糖尿病眼底病变是糖尿病常见并发症，是由于发病期间没有及时进行控制，长期血糖波动过大，导致微血管发生病变造成。
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-11-29 173次

• 糖尿病眼底病变可以运动吗
  轻度的糖尿病视网膜病变，血糖控制稳定的情况下是可以运动的，如果重度的视网膜病变，最好不要运动，以免诱发眼底出血，加重病情。建议糖尿病视网膜病变的患者，尽早的把血糖控制到正常范围，经过医生的指导，选择比较适合的运动项目，推荐有氧运动，比如游泳，瑜伽，太极拳等等。
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-11-26 0次