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• 慢性萎缩性胃炎应该怎么办

  慢性萎缩性胃炎首先需要明确病因，针对病因进行治疗；其次是针对不同的症状进行对症治疗；第三就是要定期复查胃镜。如果慢性萎缩性胃炎有幽门螺杆菌感染，可以使用四联的方案，进行幽门螺杆菌根除治疗。四联方案主要是质子泵抑制剂，加两种抗生素，再加一种铋剂，疗程14天。常用的质子泵抑制剂有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑，常用的抗生素有克拉霉素、甲硝唑、替硝唑、四环素、阿莫西林，铋剂有枸橼酸铋钾、果胶铋。如果有胃黏膜糜烂或者上腹部饱胀，可以使用保护胃黏膜和促进胃动力的药物。保护胃黏膜的药物有胶体铋、硫糖铝，促进胃动力的药物有多潘立酮、莫沙必利。轻度萎缩性胃炎每2-3年复查胃镜，重度萎缩性胃炎需要每年复查胃镜，如果发生早期胃癌，应该在医生的指导下进行内镜下的手术治疗。

  

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  王蔚虹 主任医师北京大学第一医院

  2022-07-07 6174次

• 萎缩性胃炎

  萎缩性胃炎是慢性消化系统性疾病，它是慢性胃炎的一种，临床中主要是胃黏膜的萎缩，和胃腺体的减少。在胃镜下面我们可以看到，胃黏膜变的稀薄，变得苍白，然后胃腺体减少，甚至有肠化生，或者是异形增生。世界卫生组织发现，萎缩性胃炎有一定的癌变率，所以定义为癌前状态，癌前病变。萎缩性胃炎的病程比较慢，病程比较长，治疗起来比较复杂，病程相对要长。所以临床中，给患者带来了比较大的痛苦，临床中中药治疗，还是非常有意义的，在临床中我们通过规范持续的治疗，有一部分患者，还是能达到康复的状态。

  

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  王春勇 副主任医师北京大学第三医院

  2018-07-06 52598次

• 慢性中度萎缩性胃炎伴肠上皮化生
  慢性中度的萎缩性胃炎，伴有肠上皮化生往往提示患者病情有可能会恶化，甚至发展为胃癌，本身慢性萎缩性胃炎就有癌变的可能性，慢性萎缩性胃炎在症状表现上一般情况下缺乏特异性，可能会表现为上腹部烧灼样的疼痛，胀痛，钝痛，有食欲不振，恶心，便秘，腹泻这样的症状，严重的会引起消瘦，贫血，舌炎，甚至有可能伴有上消化道出血。产生的病因考虑可能跟幽门螺杆菌感染有关系，再就是免疫因素，体质因素，遗传因素，大量的吸烟饮酒都有可能会引发萎缩性胃炎，如果是伴有肠上皮化生，这种情况需要积极的治疗，因为肠上皮化生往往提示疾病的性质发生了改变，有可能会进一步发展为胃癌。要注意饮食方面吃容易消化的食物，不要吃过热、过冷的食物，以及辛辣的食物，要弱酸治疗，积极的抗幽门螺杆菌治疗，抑制胆汁反流，改善胃肠动力，另外要进行手术治疗，主要是对于这种有性质改变的萎缩性胃炎。
  语音时长 1:41”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-09 20188次

• 萎缩性胃炎伴肠化生
  萎缩性胃炎伴肠化是指胃镜下可见胃黏膜色泽不均，凹凸不平，粗糙，呈颗粒状改变，胃黏膜增殖异常，组织学可见细胞浸润上皮细胞增殖异常，胃腺体萎缩，胃腺体破坏，数量减少，固有层纤维化，以及黏膜变薄，同时可见肠化生。肠化生是指肠中的杯装细胞为特征的，肠腺取代胃固有腺出现的改变，萎缩性胃炎伴肠化，一般不能够逆转，这个时候需要明确导致萎缩性胃炎伴肠化的原因，如果不积极对症处理，很有可能会继续发展成不典型增生到癌及癌症，萎缩性胃炎伴肠化常见的病因有幽门螺旋杆菌感染，十二指肠胃反流，自身免性疾病引起胃粘膜微量元素的缺乏。
  语音时长 1:43”
  赵维波 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-16 19812次

• 慢性中度萎缩性胃炎伴肠上皮化生怎么办
  慢性中度萎缩性胃炎伴肠上皮化生属于癌前病变，应密切内镜随访，建议1-2年复查胃镜，化生严重的炎性息肉可内镜下电切治疗。治疗上应根除HP，可应用抑酸药物改善烧心症状，还可以应用胃黏膜保护剂。中成药摩罗丹2-3月的治疗，促进胃黏膜的修复。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2018-11-10 3904次

• 萎缩性胃炎伴肠化生
  萎缩性胃炎伴肠化生，是慢性萎缩性胃炎胃镜检查时常见的病理诊断，属于慢性萎缩性胃炎的一种，属于一种胃癌的癌前状态，需要密切随访，定期行胃镜检查。治疗上主要包括根除幽门螺杆菌治疗，中成药的应用如摩罗丹促进胃黏膜的再生和修复。同时要改变不良的生活饮食习惯。
  白玉焕 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-26 6201次

• 慢性中度萎缩性胃炎伴肠上皮化生
  慢性中度萎缩性胃炎伴肠上皮化生，是一种需要积极治疗的胃部疾病。针对此病症，医学界通常采用药物治疗结合生活调理的综合方案。一、针对慢性中度萎缩性胃炎伴肠上皮化生的药物治疗，主要包括以下几类：1、胃黏膜保护剂：如硫糖铝，它能在胃黏膜上形成一层保
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2025-01-17 0次

• 慢性中度萎缩性胃炎伴肠上皮化生
  慢性中度的萎缩性胃炎，伴有肠上皮化生往往提示患者病情有可能会恶化，甚至发展为胃癌，本身慢性萎缩性胃炎就有癌变的可能性，慢性萎缩性胃炎在症状表现上一般情况下缺乏特异性，可能会表现为上腹部烧灼样的疼痛，胀痛，钝痛，有食欲不振，恶心，便秘，腹泻这样的症状，严重的会引起消瘦，贫血，舌炎，甚至有可能伴有上消化
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-11-30 1244次