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• 妊娠期肝内胆汁淤积征会有什么影响

  这是母体疾病，就是妊娠期由于怀孕以后，导致的胆汁的排泄异常，出现胆汁淤积。所谓胆汁淤积是胆汁排泄的不畅，或者是因为腹腔的压力增加，导致胆道的阻力增加而排泄不畅，出现最常见的问题，就是因为胆汁淤积以后，大量的胆红素会进入到血液，刺激整个皮肤，导致皮肤的瘙痒，导致皮肤的皮疹，还有皮肤的黄暗，同时出现小便里的尿变黄，全身的皮肤也发黄、这些表现。胆汁淤积综合征，是临床上比较常见的胆道系统的问题，由于妊娠以后，随着生完孩子以后可以得到缓解，在过程中，一般是要对症处理，具体的对症处理，需要内科的专科医生和产科的医生进行专科的协调。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2019-01-08 3806次

• 什么是肝内胆汁淤积症

  肝内胆汁淤积症是由于各种原因所导致的，胆汁分泌以及排泄的异常，从而使胆汁成分在肝脏内部淤积，这样可以造成肝细胞的损伤以及胆红素的明显的升高，这种情况一定要积极寻找病因来及时治疗。因为如果长期出现肝内胆汁淤积，病人会引起肝脏的炎症、肝脏纤维化甚至肝脏衰竭以及肝硬化的情况。引起肝内胆汁淤积症比较常见的原因有以下几种：一、病毒性的肝炎，比如像乙型病毒肝炎、丙型病毒肝炎，这是慢性肝炎病毒。同时像急性的肝炎、甲型肝炎以及戊型肝炎，有时也会出现肝内的胆汁淤积。二、药物性的肝损伤，药物性肝损伤容易出现肝内胆汁淤积，患者会出现转氨酶的升高、胆红素的升高，一定要积极进行治疗。三、自身免疫性的肝病，比如像原发性胆汁淤积性胆管炎患者，就会出现肝内胆汁淤积，甚至很多病人很早就出现了肝硬化的情况，为此如果有肝内胆汁淤积，一定要积极寻找病因及时治疗，以免延误病情。

  

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  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 5591次

• 妊娠期肝内胆汁淤积症
  妊娠期肝内胆汁淤积症，是妊娠中晚期特有的并发症，临床上以皮肤瘙痒以及胆汁酸升高为特征，主要危害胎儿，使胎儿发病率，死亡率增高，对妊娠最大的危害就是发生难以预测的胎儿突然死亡。在症状表现上，晚期没有皮肤损害的皮肤瘙痒为特点，少数在怀孕25周前发病。瘙痒常是最主要的主诉。通常瘙痒开始于手掌，脚掌，肢体的远端之后向近端扩展，严重的病例可以累及面部。产生的病因考虑跟雌激素的代谢异常有一定的关系，再就是遗传因素有关，根据这种情况的治疗，一般情况下没有特效的治疗手段。主要就是采用药物治疗，比如应用蛋氨酸，再就是地塞米松还有熊去氧胆酸，另外消胆胺来治疗，还可以适当的应用人血白蛋白或者血浆，同时可以适当的应用中医中药来辅助治疗。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-09 12761次

• 妊娠期肝内胆汁淤积症的诊断
  妊娠期肝内胆汁淤积症是妊娠中晚期特有的并发症，主要表现为皮肤的瘙痒和黄疸。危害主要是对于胎儿，这个疾病可以使胎儿围生期的发病率和死亡率增高。诊断要点主要包括以下几个方面：一，妊娠28-30周的时候出现瘙痒，手掌、脚掌为重，逐渐向肢体和腹部延伸，白天轻，夜间重，呈持续性，部分孕妇可出现黄疸，偶尔会有恶心，胃口不佳，分娩1-2天症状消失，再次妊娠可以复发。二，血清总胆汁酸浓度明显，常常是正常值的10-100倍，可用于早期诊断标准和胎儿预后的评估，总胆汁酸浓度大于40umol/L的时候提示病情比较严重，肝功能检查丙氨酸氨基转移酶，天门冬氨酸氨基转移酶轻度升高，在瘙痒开始后一周出现，总胆红素轻度升高，直接胆红素增高，尿胆红素阳性，血清碱性磷酸酶胆固醇升高。
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  伍洁 主任医师牡丹江市第二人民医院

  2022-07-01 6609次

• 妊娠期肝内胆汁淤积症患者出现产后出血怎么办
  病情分析：妊娠期肝内胆汁淤积症的患者，由于患者肝功能损害凝血功能的障碍，容易出现产后出血。一旦发生产后出血，首先要判断出血的原因，如果是由于凝血功能障碍，需及时输入凝血因子及血浆改善凝血功能，从而减少出血；如果是由于子宫收缩乏力或者产道裂伤等因素导致出血，应及时使用药物止血、缝合产道裂伤部位；如果是由于胎盘胎膜残留，需根据情况行清宫术，解决病因减少出血。意见建议：妊娠期肝内胆汁淤积症的患者属于产后出血高风险的孕妇，在分娩前就应该完善相关检验检查项目，积极进行治疗。
  张印星 副主任医师黄石市中心医院

  2022-03-14 801次

• 什么是妊娠期肝内胆汁淤积症
  病情分析：妊娠期肝内胆汁淤积症是妊娠期特有疾病，以皮肤瘙痒，胆汁酸升高，黄疸为主要表现。妊娠期肝内胆汁淤积症对母儿都有影响，尤其危害胎儿，甚至造成胎儿不可预料的死亡。意见建议：孕妇诊断肝内胆汁淤积症后，饮食上要加强营养，补充能量，多进食含维生素高的食物，口服降胆酸的药物治疗，如果合并有肝功能异常，加用保肝的药物，皮肤瘙痒明显，可给予外用药物止痒对症治疗。病情严重的，需要住院治疗。
  吴传欢 主治医师九江市妇幼保健院

  2020-06-20 1401次

• 妊娠期肝内胆汁淤积症患者出现产后出血怎么办
  妊娠期肝内胆汁淤积症患者出现产后出血，可以在分娩前就注射维生素k，能够有效的预防产后出血，如果是分娩后出现了产后出血需要及时输血治疗，迅速补充血容量。另外，怀孕期间一定要注意定期到医院做产检，观察身体的情况，而且要注意饮食营养，多吃一些含铁量比较高的食物，可以预防出现贫血。
  周齐 主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-11-20 0次

• 妊娠期肝内胆汁淤积症
  是一种妊娠中、晚期特发性疾病，以妊娠期临床上皮肤瘙痒，黄疸和病理上胆汁淤积为特征。常被误认为病毒性肝炎。此病的发生有明显的地域和种族差异。我国报告的发生率约为百分之二到百分之八。
  董国荣 主治医师朝阳市第二医院

  2018-12-20 7231次