为你推荐

• 肾炎用激素吗

  肾炎的病人，有一部分病人是可以用激素的。咱们刚才说的，像是孤立性血尿的病人，像尿蛋白量比较少的病人。我们通常就不给用激素。那么什么情况下用激素呢，尿蛋白量在0.5g以上，会要求病人做肾穿刺活检，然后根据病理情况来决定是不是用激素。那么激素的应用，也是有一定的要求的，像平时用激素，首先给冲击剂量，一般情况下，是用500mg或者是1g冲击治疗三天。然后接下来用半量或者全量的口服激素来治疗。一般其他科用激素，他们通常会一天三次一天两次用，但是认为激素的应用，就应该每天早上用一次。早上用一次以后才能压住激素的分泌轴，压住这个时间点以后，才能发挥最大的作用。另外才能尽量地避免副作用。

  

  01:20
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 3835次

• 肾炎必须吃激素吗

  激素是治疗肾炎，一种比较有效的药物，但是不是所有的肾炎都需要吃激素。咱们首先从临床症状看，如果孤立性血尿，我们通常是不让病人吃激素的，虽然香港的医学家认为，孤立性血尿的肾脏，也是有炎症表现。但是我们认为，孤立性血尿的病人，咱们通常不用激素。另外就是尿蛋白量比较少的，也不用激素，一般尿蛋白量在0.5克以上，咱们才会考虑给病人用激素。那么尿蛋白量0.5克以上呢，除了考虑用激素之外，因为现在肾穿刺活检技术，也比原来有很大的发展，这种技术安全性也很高，所以我们通常24小时尿蛋白定量超过0.5克以上，我们会要求病人去做肾穿刺活检。然后根据活检的病理，来决定要不要应用激素或者是免疫抑制剂。那么用激素也是有讲究的，咱们通常情况下，咱们肾炎的病人用激素，我们一般是首先给冲击治疗就是给一个比较大的剂量。另外接着就开始给一个，中小剂量的口服治疗，然后逐渐停药，那么肾炎的病人，有一部分是需要用激素的。

  

  01:32
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 4616次

• 乙肝肾炎能吃激素
  要看具体的情况，如果病情所需需要吃激素，前提是要进行规范的抗病毒治疗，长期规范的抗病毒治疗将病毒抑制在测不出的水平，这时候再联合小剂量的糖皮质激素有可能能够起到控制病情的效果。在使用激素之前规范的抗生素治疗是保障，规范的抗病毒治疗是保障，如果没有进行规范的抗病毒治疗激素的使用一定要慎重，有可能会诱发重症肝炎。所以能否用激素还需要结合具体的病情来分析，需要根据具体的病情来制定合理的方案。
  语音时长 1:02”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2018-10-19 3095次

• 乙肝肾炎治疗
  乙肝相关性肾炎指的是乙肝表面抗原沉积到肾脏，会诱发抗原所在部位的炎症反应，损害肾小球的滤过屏障，出现蛋白尿，这是乙肝相关性肾炎的早期的临床表现。如果病情持续存在是有可能引起肾功能衰竭，对于这个问题呢，首先治疗上：第一，我们要使用抗病毒的药物，比如说阿德福韦酯等等这些抗乙肝病毒的药物，将乙肝病毒的活跃性、活动性控制好以后，肾病有希望能够好转的。第二，如果病毒被控制了，但是蛋白尿仍然不能有效的下降的话，这个时候在彻底控制病毒的活动性的前提下，再尝试使用激素。当然，激素使用的是有一定的风险的，因为使用激素有可能会导致乙肝病毒的活动性的再增强，甚至会导致爆发性的肝炎。爆发性的病毒的活动可能会损害到肝脏，所以说要彻底控制乙肝病毒的活动性下，再使用激素来治疗肾炎
  语音时长 1:50”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-08-25 2222次

• 乙肝相关性肾炎的治疗
  乙肝相关性肾炎的治疗原则是： 一，降低尿蛋白。 二，防止再发。 三，保护肾功能及延缓肾脏病进展。由于乙肝相关性肾炎为乙型肝炎感染所致，因此有乙肝病毒活动复制的证据时，应该积极的进行抗病毒治疗。目前常用的治疗药物包括干扰素，拉米夫定和恩替卡韦。乙肝病毒复制阴转后，部分乙肝相关性肾炎患者蛋白尿也可减轻，甚至阴转。有人使用糖皮质激素联合免疫制剂治疗乙肝相关性肾炎，在减少尿蛋白上，虽有时可以获得短期效果，但多数无效。而免疫抑制剂治疗，可延迟乙肝中和抗体的产生，促进乙肝 DNA复制而加重病情。只有严重低蛋白血和大量蛋白尿时，且病毒复制指标阴性时才应用。用药时需要监测乙肝复制指标。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-21 2001次

• 肾炎用激素吗
  病情分析：有些肾炎需要应用激素，比如尿蛋白量比较高，肾功能急剧恶化。肾炎包括的种类是非常多的，每种肾炎的治疗方法都是不一样的。对于尿蛋白量比较少，而且患者病情比较轻的，一般是不需要应用激素的。意见建议：肾炎患者在应用激素期间，一定要注意避免感染。要动态地监测血压，血糖。对于血压升高的，可以给予硝苯地平缓释片来控制血压；对于血糖升高的，可以考虑应用胰岛素。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-13 901次

• 激素治疗肾炎的原理
  激素治疗肾炎的原理就是能够抑制肾脏内的无菌性的炎症，从而能够达到保护肾脏的目的。我们提到的肾炎，通常指的都是慢性肾小球肾炎，这种疾病是肾脏的一种无菌性的炎症。虽然以目前的医疗水平来说，还没有发现它具体的病因，对于它的机制，也只是知道其中一部分。但是临床发现，如果应用激素治疗以后，肾脏内的无菌性的炎症
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 207次

• 乙肝肾炎
  人体感染乙肝病毒之后通过一些免疫反应形成一些免疫复合物，导致了肾小球的损伤，一般的常见的症状有水肿、疲乏无力、镜下血尿或者是蛋白尿、大量腹水，血压升高、明显的肾功能不全等表现，主要诊断是需要进行肾脏穿刺等相应的检查，第一，血清的hbv抗原阳性、第二，出现膜性肾病或者是膜增生性的肾炎，第三，肾组织的切
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-01-18 183次