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• 如何确诊心绞痛

  一个患者以胸闷、胸痛来就诊，或者以心慌来就诊，医生可能会问您很多，您有糖尿病吗，您有高血压吗，您有高脂血症吗，等等一系列的问题。问完以后，那么大夫觉得可能性很大的情况下，大夫会给您开具几个检查：第一，心电图，有许多患者就说，我去年已经做过了，或者我上个月刚做完心电图，或者我一周前刚做完心电图，那我还需要做心电图吗。需要，因为心电图是第一步的筛查，万一您是严重的心绞痛，甚至一些心梗，他通过心电图，第一步就可以确诊，就可以给您排查。虽然很多情况下，您的心电图可能是一个正常的，那么心电图作为第一步，不要怕麻烦，心电图作为第一步，是一定要去做的。第二，运动平板实验，也就是说，可能让您在一个跑步机上跑步，同时监测，做相应的检查，大夫可能会发现，他可能是个阳性。那么进一步，大夫就会开冠状动脉造影，或者冠状动脉CT。当然冠状动脉造影，是需要住院了。如果冠心病、心绞痛，怎么来确诊，一定能确诊呢，这几个就可以了。心电图、运动平板、冠状动脉CT、冠状动脉造影。当然，冠状动脉造影是需要住院的，其它几个都可以在门诊，进行相关的检查。通过这几项，也有的患者会说，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么还可以做一个什么检查呢，叫动态心电图，叫24小时动态心电图，这个也可以做相应的检查。如果说您这一天当中，在您运动的过程当中，或者劳累的过程当中，或者饱餐等等出现心绞痛，那么24小时动态心电图呢，也可能会给您记录了下来，所以这几个其实也都可以确诊，也有可能都确诊不了。当然最后的金标准是什么呢，金标准也就是最准确的标准，老百姓说最准的标准，就是冠脉造影。所以这几个都可以诊断，但是最最准确的是冠脉造影，次之是CT好。

  

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  谢连娣 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-09 5171次

• 心绞痛发作患者如何应对？

  我们作为一个心绞痛的病人如果出现了发病这种症状我们应该怎么做，这要看一下临床的情况，就是这种心绞痛发作是刚刚发生的还是说发生了好多年的，如果说在一两月之内发生的一个心前区的不适症状像心绞痛、心肌缺血，我们认为这是一个不稳定心绞痛这种情况它会向一个恶化的方向发展，所以这些情况我们建议患者尽早地去专科医院进行诊治。

  

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  李田昌 主任医师中国人民解放军海军总医院

  2018-05-08 3204次

• 心绞痛可以锻炼吗
  心绞痛的患者是可以做适量的运动的，但是不要做过于剧烈的运动，以免诱发心绞痛的发作。要以缓慢的运动为主，比如打太极，练气功，散步，做广播体操等。心绞痛的患者应该要避免任何可能会诱发心绞痛的活动或者是习惯，比如寒冷的季节外出的时候要戴口罩，注意要保暖。饮食要节制，要低盐低脂低热量饮食，不要吃高脂肪高热量的食物，不要吃的过饱，特别是晚餐的时候，如果晚餐吃的过饱，是很容易会诱发心绞痛发作的。不要暴饮暴食，可以少食多餐。建议不要抽烟喝酒，不要喝浓茶和咖啡，作息要规律，不能熬夜。平时心情要放平稳，情绪不要过于激动或者是精神紧张。
  语音时长 01:23”
  刘琴 主治医师余干县中医院

  2019-08-13 2083次

• 心绞痛患者适合什么锻炼
  心绞痛患者做什么样的锻炼，是需要根据自己的身体情况以及运动时是否有心绞痛发作来综合进行的。如心绞痛患者一开始可以做一些较缓的运动，如散步、慢走、打太极拳等等，如果做这些锻炼时，患者没有出现明显的心绞痛发作，可以缓慢逐步的增加运动量，如快走、慢跑等。需要注意的是，如果在活动时患者出现心绞痛症状，应立即休息，并及时舌下含服硝酸甘油和速效救心丸等，必要时及时到医院就诊。
  语音时长 01:18”
  梁菲菲 副主任医师张家口市第一医院

  2020-02-13 1506次

• 心绞痛如何锻炼
  病情分析：心绞痛患者应该结合自身的具体身体素质，在咨询医生后，选择合适的较舒缓的运动进行锻炼，常见的这类运动，主要包括慢跑，太极拳，瑜伽，游泳，健身操等。意见建议：在饮食方面，建议心绞痛患者适当控制摄入的脂肪以及食盐，同时尽快戒烟戒酒，烟酒是导致心绞痛发作的一个常见诱因。另外，患者应该尽可能多进食含有较丰富维生素等营养物质的食物。
  田峰 副主任医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-06-26 602次

• 心绞痛可以锻炼吗
  病情分析：患有心绞痛的病人是可以锻炼的。但是不可以过度的锻炼，要控制每天运动的量以及时间，不要因为过度的疲劳，诱发心绞痛发作。意见建议：心绞痛的病人不可以做剧烈的运动，可以做散步，慢跑，太极拳，瑜伽等运动，既有利于身体健康，又不会导致疲劳。要注意劳逸结合，保证充足的睡眠。
  孙嘉梅 副主任医师鹤岗市人民医院

  2020-06-28 1003次

• 心绞痛如何确诊？
  心绞痛的确诊是通过以下几项检查来明确的：一，心电图的检查。通过病人发病时候的心电图和不发病的时候的心电图比较，会发现患者在心绞痛发作的时候，心电图上会有ST段的改变。通过这种改变能大致确定患者出现心肌缺血，从而考虑有心绞痛的发作。或者是可以进行一个运动平板实验，给患者适当的增加一定的运动量，诱发出来
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-04-08 476次

• 如何判断心绞痛
  心绞痛的临床症状具有以下特点：当心绞痛发作时，患者多表现为胸骨后或心前区出现刀割样钝痛感，并且可以伴有压迫感、灼热感、紧缩感等症状。疼痛可向左上肢内侧、左侧肩背部、下颌部、小拇指等处放射。多数患者的疼痛症状可于五到十分钟内逐渐缓解。稳定性心绞痛好发于过度劳累或者情绪过度激动时，部分患者还可以出现牙痛
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2020-04-10 1106次