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• 疱疹后遗神经痛

  疱疹后神经痛，这个在咱们现在社会中发病率现在逐渐增高。因为环境的问题，包括人的机体的抵抗力、免疫力的问题，所以在现在我们发现发病率还是不少的。带状疱疹，一般它的自然病程是两周到三周，也就是起泡的阶段。那么在起泡阶段结束以后，如果仍然疼痛，或者是在带状疱疹发病期间有剧烈的疼痛，这个我们都称之为带状疱疹神经痛。那么这种带状疱疹神经痛，我们治疗分部位，如果长在头面部、颈胸部，还有腰腹部，还有下肢，它的部位稍有区别，那么我们的治疗分成几块：等一，是抗病毒治疗，这个在用治疗疱疹病毒的药物，治疗两周左右就可以了。第二，是疱疹的局部感染，合并用一些抗感染的药物，用一些促进创面愈合的药物。第三，是针对疱疹病毒和神经痛的治疗，我们现在国内有很多方法，有中医和西医的方法，也有它结合起来的方法，比如中医里边针灸、包括拔罐，包括一些放血疗法，在有一些带状疱疹的神经痛里，都可以考虑。那么还有西医的方法，是以神经营养的治疗，神经营养的药物注射，加药物的皮损区注射。皮损区主要注射利多卡因，还有用少量的糖皮质激素，这个是为了抑制过强过猛的免疫反应对神经轴突的损坏。这种免疫反应过强以后，神经发生损害以后，在疱疹病毒被清除以后，神经痛还会持续很长时间。而及时做神经阻滞和局部的侵润注射，可以有效地减少过猛烈的免疫反应，从而预防神经痛的发生，预防后遗痛的发生。那么这种治疗还是非常有效的一种治疗，大家可以根据自己的习惯，选用中医或者西医的方法，或者是两种方法结合起来用，能够更加有效的预防它的后遗症的发生。

  

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  岳剑宁 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-10-26 13599次

• 带状疱疹后遗神经痛的治疗

  很多观者在皮肤损害痊愈以后，还会要有很长的时间，会有不同程度的疼痛，疼痛的时间可以是持续一两个月，甚至有的人可以是一年十年，甚至更长。在专业上对于这种皮肤损害痊愈以后，疼痛持续一个月及以上的这种，我们就会称之为带状疱疹后遗神经痛。因为带状疱疹后遗神经痛，它的发生是由于病毒感染损伤了感觉神经元，使得他出现这种异常的放电甚至出现异位活化，因为感觉神经元被病毒的侵犯，产生炎症反应出现这种神经，感觉神经元的功能紊乱，因为放电或者有外周或者中枢的敏化。这种病人可以出现不同程度的瘙痒刺痛、刀割痛、波动性疼痛。这些疼痛可以影响生活质量，包括了睡眠，甚至引起情感障碍。带状疱疹后遗神经痛是需要正规而且积极的治疗，对于带状疱疹后遗神经痛的治疗，各个国家都有他自己相应的指南，我们国家也已经出台了带状疱疹后遗神经痛的治疗指南，根据这个指南，我们知道治疗可以选择口服药物，包括了钙离子通道调节剂，比如普瑞巴林或者加巴喷丁，还有包括三环类的抗抑郁药。但是口服药会有一些副作用的风险，最常见的就是嗜睡和头晕。除了口服药物之外，还有外用药，利多卡因凝胶制剂，所以在带状疱疹后遗神经痛，如果程度比较轻的患者，我们推荐首选外用的，利多卡因凝胶制剂，比如利多卡因凝胶膏剂，如果是带状疱疹后遗神经痛程度比较重，单独外用效果差一些，我们可以加上口服用药，比如加巴喷丁或者普瑞巴林。两个联合用药效果会优于单独用药，除此之外我们还可以选择一些辅助的治疗方法，比如神经节的，在神经节的一个局部封闭治疗或者是射频治疗，红外线、紫外线的治疗等等，那么这些治疗如何选择，需要专业的医生来进行指导。

  

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  杨淑霞 主任医师北京大学第一医院

  2019-07-30 6233次

• 疱疹后遗神经痛
  疱疹中最常见的是带状疱疹，带状疱疹是由带状疱疹病毒所引起的。一般发病后，需要进行正规足量疗程的抗病毒营养神经和镇痛的治疗，带状疱疹期间的镇痛治疗不完善，有可能会迁延病情，转变为带状疱疹后遗神经痛。带状疱疹后遗神经痛，是一种比较难治的疾病，有30%以上的患者会留下后遗神经痛，轻的可痛数月，重的可痛数年，可以吃一些营养神经的药物治疗。
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  王卓 副主任医师锦州市中心医院

  2018-07-29 4765次

• 后遗神经痛的治疗
  可以口服镇痛药物进行治疗，临床常见的镇痛药物是加巴喷丁联合阿片类药物，联合可普芬或者曲马多，重症患者可以联合口服泰勒宁镇痛治疗。后遗神经痛到疼痛科就诊，根据疼痛分布区进行相应脊柱检查，如颈椎核磁共振检查、胸椎核磁共振检查或者是腰椎核磁共振检查，排除器质性病变后进行超声引导下的选择性神经根阻滞治疗。对于胸椎部位的带状疱疹后遗神经痛可以选择超声引导下的胸神经射频治疗，同时建议最好联合疼痛区的局部神经阻滞治疗以及臭氧的注射治疗。
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  纪振刚 主治医师聊城市人民医院

  2022-09-06 800次

• 后遗神经痛吗
  病情分析：带状疱疹病毒感染之后可以出现后遗神经痛，这种神经痛也是非常剧烈的，表现为发作性的剧烈疼痛，难以忍受，也可以表现为烧灼感，对患者生活质量的影响还是比较大的。意见建议：对于带状疱疹感染后遗神经痛，在治疗方式上，可以选用抗癫痫药物治疗，抑制神经的异常放电，缓解患者的痛苦。有些严重的患者也可以采取局部封闭的方法来进行处理，有一定疗效。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-10-03 602次

• 后遗神经痛怎么办
  病情分析：对于这种疼痛，在治疗方式上主要使用抗癫痫药物。其中新型抗癫痫药物适用广泛，可以抑制神经的异常放电，缓解这种疼痛。辅助使用B族维生素治疗。如果药物效果不好，可以给患者进行局部封闭等治疗方法。意见建议：建议患者平时要注意放松心情，保证充足的睡眠，不要熬夜。在饮食上也要注意，不要喝酒，少吃一些有辛辣刺激性的食物，多吃蔬菜，多吃五谷杂粮。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-10-27 702次

• 后遗神经痛看什么科
  如果患者出现带状疱疹后遗神经痛，建议可以看神经内科，这也是神经内科的一种常见疾病。一般情况下，对于带状疱疹后遗神经痛，可以给患者服用一些抗癫痫的药物进行治疗。比如临床上用的比较多的有普瑞巴林、加巴喷丁等药物有一定的效果，服用要遵从医嘱，并且要注意药物的不良反应。也有些患者可以口服三环类抗抑郁药进行处
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 73次

• 后遗神经痛的中药方
  有些人患病治疗后，皮肤依然有针刺、烧灼样疼痛感，此症尤其多见于老年患者。医学上把它称为“后遗神经痛”。中医认为是病后气滞血瘀、气血两虚所致。每遇此症，中医常采用如下方剂治疗，效果很好。患者不妨一试。三七木瓜酒：三七15克，木瓜35克，白酒500毫升。把三七、木瓜同时放入白酒中，加盖密封，浸泡15天后
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-07 15977次