难治性哮喘的治疗有哪些

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医生主讲实录

临床上大约有5%的哮喘患者经过常规的治疗,症状仍难以控制。这种患者称为难治性哮喘,若吸入大量的激素,憋喘症状仍不缓解者可考虑给予全身的静脉激素治疗。

如果像阿司匹林难治性哮喘患者,可以用白三烯拮抗剂和茶碱类药物联合治疗,对呼吸道症状及鼻塞症状可以得到很好的缓解。也可以用少量的免疫抑制剂,一般仅用于接受大剂量的糖皮质激素的激素依赖性哮喘,但副作用相对较大,所以一般很少应用。

静脉注射丙种球蛋白在部分治疗难治性哮喘中也有效果,但价格比较昂贵。同时还要观察患者平时是否有药物依从性强,吸入药物是否准确。平时的宣教是否到位,自我管理能力是否加强,是否远离多种传染源等这些诱发因素。

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