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• 重症胰腺炎的诊断要点

  急性胰腺炎是临床常见的危急重症，尤其是重症胰腺炎，因为并发症多，死亡率很高，最高可以达到15%，早期的识别非常重要。如何诊断呢，应该从这几个方面来考虑，第一个，APACHE—II评分，就是一个急性生理与慢性健康的评分标准，一般重症胰腺炎大于8分，脏器衰竭超过48个小时，仍不能恢复。再有是CT评分大于四分，还有一般有局部的并发症，比如胰瘘、胰腺的脓肿，左侧的门静脉高压等等，需要综合分析。一般临床上要尽早识别，这样才能改善预后。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 2804次

• 急性胰腺炎的药物

  急性胰腺炎治疗，最主要的还是一个药物的治疗，药物治疗的话，我们选择最主要的是一个抑制胰酶的分泌，包括生长抑素或者是奥曲肽，这一类的药物的治疗，需要一个，一般是我们选择静脉泵的治疗，这样的话能够有效地维持，药物的血液浓度。再就是我们可以选择适当的给予抑酸药物，包括奥美拉唑、泮托拉唑这类的药物。我们说抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我们根据这种病因不同，比如是胆源性的胰腺炎，合并这种胆道感染的，可能性比较大一些，可以给予适量的抗生素，抗感染治疗，预防感染。同时我们需要一个大量的补液，包括糖、盐，包括维持电解质的平衡，给予一些氯化钾、葡萄糖酸钙，就是包括这些电解质的一些维持。还有一些维生素的补充，这些输液量的话，一般前三天的话都能维持在3000毫升甚至更多一些的液体，静脉的输注。对于高脂血症所引起来的胰腺炎，我们也要注重这种，降低甘油三酯的水平，一般用一些非诺贝特类的，这些降甘油三酯的药物的治疗。

  

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  杨友鹏 主治医师航天中心医院

  2019-10-29 2298次

• 重症胰腺炎的诊断要点
  主要是依据患者的临床表现，再就是结合检查，具备急性胰腺炎的临床表现以及生化改变，同时具备症状，比如出现了局部并发症、胰腺坏死、假性囊肿、胰腺脓肿或者出现器官衰竭，就要考虑重症胰腺炎。有助于重症胰腺炎诊断的表现有：有暴饮暴食的病史、外伤手术、肾衰竭等诱因，原有胆道疾病的病人突然发生持续性的上腹部剧痛，并且血象尿素氮水平明显升高，血钙低于正常。凡是病情危重有黄疸、休克的急腹症病人，或者原因不明的急腹症病人，应该考虑重症胰腺炎的可能性，这就是病情复杂诊断不明的急腹症病人也要考虑重症胰腺炎。但是对于重症胰腺炎的诊断主要就是依据患者有胰腺炎的情况，然后结合其他的表现，其他严重的表现主要就是表现为黄疸、腹痛、休克、高热，呼气异常，甚至发展为急性呼吸窘迫综合征，有可能会出现神志改变，并发胰性脑病、反映迟钝、瞻望甚至昏迷，并发消化道出血、腹水等。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-14 2913次

• 急性胰腺炎的观察要点
  急性胰腺炎的患者及观察要点主要包括患者的血压，心率，血氧等生命体征的变化，还要注意观察患者腹部体征，疼痛的部位、范围以及疼痛的程度。急性胰腺炎的患者其临床表现常表现为恶心，呕吐，腹痛，腹胀以及发热等情况，由于急性胰腺炎的患者有可能会出现麻痹性肠梗阻的可能性，还要观察患者有无排气排便的情况。急性胰腺炎的治疗包括内科保守治疗以及外科手术治疗的方法，其中内科保守治疗主要包括抑酸，抑制胰酶分泌，补液，抗炎，纠正电解质紊乱等治疗为主。
  语音时长 01:09”
  杨蜜蜜 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-03-05 5455次

• 如何诊断急性胰腺炎
  病情分析：急性胰腺炎的诊断主要是根据患者的临床症状同时结合血清学检查和影像学检查进行诊断。急性胰腺炎患者其发病一般比较急，主要表现为腹部疼痛，常伴有恶心、呕吐、腹胀以及发热等，血清学检查可见血清淀粉酶脂肪酶有不同程度的升高，胰腺CT可见胰腺组织炎症性的水肿渗出。意见建议：对于急性胰腺炎的治疗，一定要及时到医院就诊，以免延误诊治，在胰腺炎急性发作期应当在禁食一段时间，避免进食以后加重胰腺的负担，即使病情平稳以后，也要注意保持良好的饮食及生活习惯。
  杨蜜蜜 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-29 801次

• 急性胰腺炎是什么引起的
  病情分析：在临床上对于急性胰腺炎这种疾病来说，大多数是由于胆石症，高胆血症或者酒精等因素所引起的。另外暴饮暴食也是急性胰腺炎的主要诱因，患者们一定要有一个健康的生活方式和饮食习惯预防急性胰腺炎。意见建议：建议已经患了急性胰腺炎的患者们，可以考虑通过药物治疗或者手术治疗的方式来进行痊愈，如果有疼痛的症状，需要及时的用一些哌替啶等止痛药物来进行治疗，平时要注意饮食清淡。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2021-08-11 401次

• 急性胰腺炎的观察要点
  急性胰腺炎的患者及观察要点主要包括患者的血压，心率，血氧等生命体征的变化，还要注意观察患者腹部体征，疼痛的部位、范围以及疼痛的程度。急性胰腺炎的患者其临床表现常表现为恶心，呕吐，腹痛，腹胀以及发热等情况，由于急性胰腺炎的患者有可能会出现麻痹性肠梗阻的可能性，还要观察患者有无排气排便的情况。急性胰腺炎
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2021-12-02 746次

• 急性胰腺炎的观察要点
  急性胰腺炎是一种严重的胰腺炎症性疾病，其观察要点主要集中在症状监测、生命体征评估、实验室检查、影像学检查及治疗反应五个方面。1、症状监测患者常表现为剧烈腹痛、恶心、呕吐等症状。观察时应重点注意腹痛的部位、性质及持续时间，呕吐物的性状和量，以
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2025-01-24 0次