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• 消化性溃疡穿孔

  首先让大家怎么判断穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在进食或者暴食暴饮，进食比较急的时候，突然出现上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，这不是隐隐的疼，可能会是剧烈的疼痛，能够准确地，说到几点几分的疼痛。而且发生疼痛以后，立马会出现满腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能会很紧，这叫板状腹。临床叫做肌紧张，这种情况，很可能就是发生了溃疡的穿孔。这时候怎么办，当然你得停止进食，然后也别去催吐这些，赶紧叫个救护车，或者是打个车去医院的急诊科。这时候医生根据你的情况，可能会拉你去拍站着的片子，叫腹部立位平片。这时候，如果看到隔肌的下方，有游离的气体，这就确诊了溃疡穿孔，这时候就得做紧急的手术，修复穿孔。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 7904次

• 消化性溃疡分期

  胃和十二指肠的分期方法，是一样的，都可以大致的分为三期，A期、S期、H期，每一期我们又分为两个小期。A1期，只要是溃疡，无论大小，是否伴有出血，我们都叫A1期。A2期，如果溃疡逐渐地修复，它的苔比较洁净，没有明显的出水征象，我们就叫A2期。H期，溃疡逐渐地缩小，底部的苔在变小，溃疡面收小，周围有黏膜的纠集，但是不能像杵状的膨大，那种是恶性溃疡的特点，这个叫H1期。这种时期的溃疡，我们在临床上不容易碰到，因为来就诊的病人，有可能是急性疼痛的时候，或者说正在出血的情况，发现A1期的溃疡的多见。H2期，溃疡越来越小，但是还可以看到，少量的溃疡面，黏膜向中间集中，这都叫H2期。S期，有红色的瘢痕，就好比我们做完手术以后，瘢痕已经拆线了，但是还是发红，这就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一点点溃疡的痕迹，如果不是有经验的内镜医生，可能都不知道，这里曾经发生过溃疡，很难分辨。只不过是这个地方黏膜比较平坦，没有黏膜的皱襞。为什么要大家知道分期呢，就是在临床上，拿到一个胃镜报告，报告那些你可能看不懂，但是它会写清楚是什么时期，如果是A期，不管是A1、A2，这时候都要积极地治疗，规范地治疗；如果是H期，那这个溃疡就在往好里长了，可以再吃一段时间的药物；如果是S期，不用治疗。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 19870次

• 消化性溃疡临床特征
  消化性溃疡主要是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，因为其发病与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关，故称为消化性溃疡。它在临床特点主要有以下几点：1、是一个慢性的过程，几年或者是十几年的时间。2、周期性的发作。缓解期可以达到数周、数月或数年，好发于秋冬与冬春之交，也可以因为精神因素或者是非甾体抗炎药使用而诱发。3、是节律性的疼痛。约2/3的十二指肠溃疡的患者节律性的疼痛，通常两餐间出现上腹痛，持续至下餐进食后缓解，半数的病人会有午夜疼痛。胃溃疡的患者疼痛多在餐后1小时，至下次餐前自行消失，午夜痛少见。
  语音时长 01:25”
  沈桂佳 主治医师九江学院附属医院

  2020-04-17 1317次

• 消化性溃疡有什么特征
  有消化性溃疡，由于病情的轻重程度不同，所表现出来的临床症状也不会完全相同。一般有消化性溃疡，会表现出胃酸分泌过多，表现出有吐酸水或者胃部有烧灼感，刺痛感这一类的现象。病情严重的患者还会伴随有胃部有疼痛的感觉，有恶心呕吐，胃部饱胀感，食欲不振这一类的现象，这些都属于是主要的临床表现。要根据个人的临床症状，然后结合胃镜才可以做出准确的判断。还需要通过做碳13呼气的实验，排除幽门螺旋杆菌感染。有消化性溃疡，这属于是消化系统性疾病，需要注意控制饮食，注意保养。
  语音时长 01:10”
  黄刚 副主任医师吉化集团公司总医院

  2020-04-01 1711次

• 消化性溃疡什么症状
  病情分析：消化性溃疡一般主要有上腹部疼、反酸、恶心、喛气等症状。而且疼痛多呈节律性，与饮食有固定的关系，比如空腹疼痛进食后有好转或者餐后1个小时内出现疼痛。意见建议：消化性溃疡可以做胃镜检查确诊。平时尽量不要吃辛辣和坚硬的食物，多吃一些清淡容易消化等养胃的食物，注意休息饮食规律促进溃疡愈合。
  黄刚 副主任医师吉化集团公司总医院

  2019-12-16 1002次

• 消化性溃疡是什么
  消化性溃疡是指发生在消化道的溃疡性病变。它可以发生于食管到胃、小肠、结肠累及整个消化道，但是以胃溃疡和十二指肠溃疡最为多见。消化性溃疡的发生和胃酸的分泌增多有关系，并且也和幽门螺杆菌的感染有着密切的相关性。
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-02-01 2302次

• 消化性溃疡
  消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是日常生活中的多发病、常见病。跟胃酸刺激有关，与胃酸过多，幽门螺杆菌感染和胃黏膜保护作用减弱等有关。相关的疾病，有胃溃疡，十二指肠溃疡。常见症状有上腹疼痛、反酸、烧心。胃溃疡的典型症状就是食后痛，即进食－疼痛－缓解，十二指肠溃疡的疼痛规律是空腹痛，即疼痛
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-20 3583次

• 消化性溃疡判断
  判断消化性溃疡可以根据患者的临床表现，如上腹痛，而且是呈规律性的上腹部疼痛，腹痛的性质可以为钝痛，灼痛，胀痛或者是剧烈的疼痛，腹痛的位置是在剑突下或者左上腹的位置。如果是胃溃疡患者，比较典型的临床特点是饱餐后腹痛，饥饿状态下缓解。如果是十二指肠溃疡则相反，在饥饿的时候腹痛加重，进餐后腹痛缓解。另外，
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-24 86次