对于胆管恶性肿瘤患者的手术适应症来说,首先患者胆管恶性肿瘤可切除。例如对于肝门部位的胆管恶性肿瘤,没有侵犯患者的门静脉以及腔静脉等重要血管。此时患者可以考虑进行肝门胆管部位恶性肿瘤的根治性手术,并且在胆管重建之后,予以胆管吻合或者是胆肠吻合。
另外对于部分患者,如果已经出现了门静脉或者是胆管部位的肿瘤侵犯,以及患者有远处脏器肿瘤的转移,这种情况下,患者需要考虑进行ercp下的胆管内支架置入,或者是考虑在超声引导下做肝内胆管的ptcd穿刺引流,予以积极的退黄治疗。患者在治疗的过程当中,还要适当的口服一些化疗药物,以及单抗的靶向药物。