引起低钾血症的原因有很多种,临床上通常分为四大类,第一类是摄入过少引起的低钾血症,第二类是排出过多,第三类是转移性低钾血症,第四类是稀释性低钾血症。
对于第一类的摄入不足主要是见于长期的进食或者是吃东西很少的患者,导致钾的摄入过少引起的低血症。
第二类原因主要分为三方面:
第一方面就是从消化道排出钾过多,严重的腹泻,呕吐;
第二方面是皮肤汗液丢失过多引起的低钾血症,像长期在高温下作业,大量出汗的患者可以有低钾血症;
第三方面就是从肾脏的尿液排钾过多,像肾脏疾病,肾小管酸中毒,巴特综合征会引起肾脏排钾过多,像内分泌疾病,原发性醛固酮增多症,皮质醇增多症也会引起低钾血症。还有排钾利尿药的使用,像呋塞米,氢氯噻嗪也会导致低钾血症。
第三类原因转移性的低钾血症常见的会有甲亢,周围性麻痹或者些家族性特发性的周期性麻痹。
第四类原因稀释性的低钾血症主要是短期内输入过多的液体,导致钾被稀释引起低钾血症。