细菌性肺炎的病人一直发热,要考虑以下几点因素:
1、病人抗感染的疗程不够,这类的病人需要在原来的基础上继续抗感染足疗程治疗。
2、抗菌药物的抗菌力度强度不够,对于这类的病人,需要升级抗菌药物的强度加强抗感染治疗。
3、病原体的覆盖不够,比如有些抗菌素只能覆盖到革兰氏阳性菌,而对革兰氏阴性菌的肺炎作用却很弱,或者有些抗菌素只能覆盖到革兰氏阴性菌,而对革兰氏阳性菌引起的肺炎作用很弱,这个时候需要根据细菌检测的结果来选用合适的抗菌药物。
4、细菌出现了耐药,这类的病人需要在细菌检测的结果及耐药试验结果出来后,根据结果选用敏感抗菌药物或者联用抗菌药物。
5、细菌感染的基础上合并了其他病原体的感染,比如病毒、结核、真菌或者非典型病原体等等,这类的病人需要联合使用其他抗病原体的药物治疗。