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• 脑栓塞抗凝治疗时机

  脑栓塞发生以后，如果没有什么禁忌症，它可以用溶栓疗法，一般来讲，我们临床上发生脑栓塞，都是在几秒钟时间就立即发生的，这个时候如果发现得早，及时地到急诊去进行急诊处理，在四个小时之内，有溶栓的指标没有出血倾向，是可以进行溶栓治疗的。溶栓治疗的原则就是，发病的病人没有禁忌症，年龄、时间、病症、临床的症状，都适合的情况下，可以进行溶栓治疗，它和脑血栓的形成的治疗的原则，应当是一致的。溶栓的治疗往往是静脉给药，在治疗的过程中，还应该观察他用了这个药物以后，出现的一些个不良反应，比如说他可以有神志、体征，以及药物的适应方面的一些变化。同时还要看有没有出血倾向，控制剂量，控制他治疗的过程中的，合并症的出现等等，这一点非常重要。总的原则来讲，它和脑梗塞的治疗，原则上是一致的，时间窗、禁忌症、适应症，也都是一致的，只不过它来得要更快、更及时，这样才能有一个很好的效果。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 2695次

• 脑栓塞的溶栓适应症

  脑栓塞溶栓的适应症，一个就是年轻，首次得病，他的心脏疾患、非心源性的栓子的形成不是很大，临床的症状不是很危重，没有引起脑疝、脑水肿，没有出血倾向，年龄、病情、时间窗，都适应的情况下可以进行溶栓。溶栓的原则和脑梗塞的溶栓的原则是一样的，选择什么样的栓塞病人进行溶栓，临床上有一套严格的指征，这些指征一般来讲在急诊室、在专业医院，在专科都有临床医师严格的掌握，溶栓的效果还是很好的。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 3678次

• 脑栓塞的抗凝治疗
  脑栓塞是常见的心脑性疾病之一，不但严重危害患者的身体健康，还容易出现突发的现象，引发猝死。下面来了解一下抗凝治疗。脑栓塞患者要通过抗凝及溶栓的治疗方法会比动脉粥样硬化性脑梗死的适应症更加的严格化。另外，考虑打溶栓剂的患者易发生出血的并发症，应特别的慎用。由于临床上心源性脑栓塞最为常见，为预防心内形成新血栓，以杜绝新栓子的来源。同时防止脑血管内的栓子或母血栓继续增大，以避免梗死范围的扩大，多采用抗凝治疗。炎症性病变所致的脑栓塞，如亚急性感染性心内膜炎等禁忌应用。通常在严格观察出凝血时间、凝血酶原活动度和时间的条件下，先给予肝素钙治疗，也可选用新双豆素，剂量应随时的调整。
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  支娜 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-23 2187次

• 脑栓塞抗凝治疗
  脑栓塞是脑动脉粥硬化斑块形成的基础上，在血流缓慢血压偏低的条件下，血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓称为脑栓塞。临床上以偏瘫为主，主要表现多发生于五十岁以后，男性多于女性，预防并发症对脑栓塞的抗凝非常有用。抗凝疗法适用于存在高凝状态的病人，目的是为了防止血全扩延加重病情，同时还有溶栓治疗。纳豆激酶是一种丝氨酶蛋白酶，具有极强的纤溶作用，研究表明纳豆激酶具有很好的溶栓作用。富力金生纳豆激酶的溶栓效果也相对比较明显，因而被认为是一种安全、无毒的，高纤溶能力的溶栓剂，民间誉为血栓的克星。
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  朱锦莉 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-28 1944次

• 脑栓塞溶栓后多久抗凝
  脑栓塞溶栓治疗之后，一般是过24个小时去复查头颅ct，如果颅内没有出血的情况，并且也没有抗凝的禁忌症，这个时候就可以启动华法林等药物抗凝治疗。并且用华法林抗凝治疗的时候，需要将国际标准凝血时间维持在2到3之间。
  戴军 副主任医师黄石市中心医院

  2018-12-10 7004次

• 脑栓塞怎么抗凝治疗
  脑栓塞是常见的心脑性疾病之一，不但严重危害患者的身体健康，还容易出现突发的现象，引发猝死。脑栓塞患者要通过抗凝及溶栓的治疗方法，会比动脉粥样硬化性脑梗死的适应症更加的严格化。另外考虑打溶栓剂的患者，易发生出血的并发症，应特别的慎用。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-11-28 1602次

• 治疗脑栓塞溶栓的药物
  有关脑梗死的溶栓药物有以下几种：例如尿激酶、链激酶，rt-PA、瑞替普酶等。尿激酶、链激酶属于第一代溶栓药物，其不具有纤维蛋白选择性。从应用范围来讲，尿激酶应用最为广泛，其直接激活纤溶酶原转化为纤溶酶，同时此药物无抗原性，很少引起过敏反应。而链激酶间接激活纤溶酶原，同时具有抗原性，有过敏的可能性。r
  毕瑞 副主任药师唐山市人民医院

  2019-06-28 2454次

• 脑栓塞抗凝治疗药物
  脑栓塞抗凝治疗的药物一般来说比较常用的是华法林，华法林具有抗凝的作用。一般来说，患者没有消化系统疾病以及没有出血的倾向，可以应用华法林进行治疗。华法林治疗的时候一定要监测凝血功能，患者国际标准比值应该控制在2到3之间，一般如果患者不方便进行抽血化验，可以应用新型的抗凝剂，比如达比加群，利伐沙班等新型
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 169次