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• 紫癜性肾炎和肾小球肾炎一样吗

  紫癜性肾炎和肾小球肾炎不完全一样，紫癜性肾炎属于肾小球肾炎的一种。肾小球肾炎是可以分为很多原因和病因的，比如有遗传性的、继发性的和原发性的肾小球肾炎。而紫癜性肾炎是属于继发性肾小球肾炎，是由于过敏性紫癜而导致的肾炎，所以由此可以看出两者是不一样的。因为范畴和宽度是不一样的，紫癜性肾炎属于肾小球肾炎，肾小球肾炎指的是具有血尿、蛋白尿、水肿、高血压以及伴有或者不伴有肾功能减退的一组疾病。范围更加的宽，所以临床中如果诊断了肾小球肾炎，还是需要进一步完善相关的检查。因为要确定具体的原因是什么，另外还要根据病人具体的疾病情况，可能需要肾穿刺活检，根据病理类型明确诊断决定下一步治疗的问题，所以紫癜性肾炎和肾小球肾炎概念是不完全一样的。

  

  01:45
  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-07-04 3316次

• 小儿过敏性紫癜能洗澡么

  洗澡跟过敏性紫癜的关系不大，过敏性紫癜主要是双下肢的皮疹，洗澡不会引起皮疹加重。但是有些过敏性紫癜，因为它是血管炎的表现，皮疹比较严重，表面可以破溃，甚至结痂，有的可以引起出血，如果洗澡会容易继发感染。但绝大多数过敏性紫癜不会出现这样的皮疹，这样的皮疹是非常少见的，只有个别的病人，少数的病人才会引起这样的皮疹。对于有这样皮疹的病人，我们肯定不建议您洗澡，不建议您做这些，因为做这些可以引起局部的感染。如果没有局部破溃，过敏性紫癜的病人是可以进行洗澡的，水接触了不会有任何问题。

  

  01:24
  赖建铭 主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

  2019-11-14 3938次

• 紫癜肾和肾小球肾炎
  紫癜肾是肾小球肾炎的一种，它的主要诊断依靠临床表现，当出现以下情况时，应当考虑紫癜性肾炎。一、发病前一至三周有低热、咽痛即乏力等不适症状。二、典型的皮肤紫癜，以四肢为主，可伴有腹痛，关节痛，关节肿胀等肾脏外的表现。三、出现肾损害，如血尿，蛋白尿，高血压，肾功能不全等。四、肾活体组织检查可见以IGA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积，系膜细胞和基质增生。该病为自限性疾病，皮肤紫癜与肾脏损伤之间没有必然的联系，有些患者皮肤紫癜较明显，而肾损害较轻微，有的皮肤损伤不明显，而肾脏病理却较重。儿童患者的紫癜性肾炎，预后较好，部分儿童可以治愈，成年患者预后较差，尤其是表现为急性肾炎综合症和肾病综合症，病理显示新月体形成，大于50%的患者进展至终末期肾衰竭的可能性较大。
  语音时长 2:06”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-29 1363次

• 肾炎性肾小球硬化
  在临床上如果肾炎患者肾脏病理穿刺提示已经出现叫多肾小球硬化，此时患者考虑为慢性肾脏病可能性比较大，此时患者应当按照慢性肾炎患者的治疗方案进行治疗，患者肾脏病理穿刺提示的结果可能还会出现不同程度的肾小管间质病变，如肾小管间质炎性浸润以及肾小管间质纤维化等。在晚期时患者会出现较多的肾小球硬化，以及相应的毛细血管萎缩，肾小球会呈现玻璃样变性以及纤维化残存患者肾小球可以出现代偿性增大，相关的肾小管会出现萎缩等，建议此时患者在饮食上一定要注意进行低盐、低脂、优质蛋白饮食。当患者进展至肾功能衰竭时应能根据患者具体肾功能减退程度来适当限制蛋白质以及膦的摄入，必要时还应当采用优质低蛋白饮食服用a酮酸进行治疗；患者平时应当注意保持规律作息、避免过度劳累、避免加重病情、应当注意戒烟、戒酒、避免应用肾毒性药物、避免熬夜。
  语音时长 1:34”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-08 1872次

• 单纯肾性血尿会肾小球硬化吗
  病情分析：单纯的肾性血尿很有可能是轻微的Iga肾病，在Iga肾病时间延长了之后会出现肾小球的硬化。意见建议：单纯的肉眼血尿的病人一定要定期随诊尿常规和尿蛋白定量，如果尿蛋白定量升高，首先要选择acei或ARb类的药物控制血压，使得血压控制到130/80毫米汞柱以下，这样可以减少蛋白尿。如果蛋白尿定量＞1000mg/天，则进行肾穿刺活检，然后根据情况使用糖皮质激素治疗。如果是一个单纯的肉眼血尿建议一定要避免感染，比较常见的就是上呼吸道的感染。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-11-06 1602次

• 肾小球滤过率74有救吗
  病情分析：肾小球滤过率74毫升每分钟是处于慢性肾脏病二期的阶段，肾功能轻度的下降。此时是有救的，可以延缓肾功能进展的，严格的控制血压，控制血糖，尽量的降低蛋白尿的水平，和预防其他并发症的发生。意见建议：在预防肾功能进一步进展，要求就是避免使用肾毒性的药物，避免低血压、感染，严格的控制血压，使得血压最好控制在一百三十八十毫米汞柱以下，血糖血脂也要控制达标，在降低尿蛋白上，如果没有禁忌，首先是使用血管紧张素转换酶抑制剂，或者是血管紧张素受体拮抗剂，来降压和降低尿蛋白治疗。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-03-13 6604次

• 肾小球球性硬化什么意思
  肾小球球性硬化的意思是肾小球毛细血管袢发生的硬化性改变，通常是各种肾脏疾病进展的后期表现。肾小球是肾脏的重要组成部分，其本质是毛细血管网，血液会从毛细血管往中经过，这团毛细血管网可以把血液中的代谢废物和多余的水分过滤出去，一些营养物质也会过滤出去，这就形成了原尿。肾小球硬化是各种原因导致的肾脏疾病进
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-04-15 362次

• 肾炎会肾小球硬化
  肾炎是有可能导致肾小球硬化，但是不是所有的肾炎最终都会演变成肾小球硬化。肾炎是一个比较大的概念，里面包含很多不同病理类型的肾小球肾炎，比如轻度系膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病、局灶阶段性肾小球硬化以及各种继发性肾炎。不同类型的肾炎导致肾小球硬化的概率是不同，比如轻度系膜增生性肾小球肾炎，绝大多数一辈子
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 185次