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  有些重症胰腺炎患者和家属都知道，这类疾病在治疗期，需要补充钙质，为什么重症胰腺炎的病人，会出现低钙血症，其实原因有两个方面。第一是激素的紊乱，重症胰腺炎的起病的时候，可以分泌大量的胰高血糖素，胰高血糖素能够促进甲状腺，释放大量的这种降钙素，抑制患者自身钙质，从骨钙中游离出来，这样必然会导致血钙降低。第二，钙的流失过多，重症胰腺炎患者，体内的胰腺酶的浓度很高，活性也很强，会导致体内大量的脂肪分解，释放出大量的油脂酸，会中和血液中的钙质，导致钙的大量的流失。

  

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  方向明 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-05 3539次

• 心衰病人为什么会消瘦

  一般来说，心衰和消瘦没有直接的关系，但是我们要注意两种情况。第一个就是心衰的病人有水钠潴留，也就是说表现为下肢的水肿，严重的话可以出现全身的水肿，甚至出现腹水、胸水等这种情况。因此心衰病人，我们要经常测体重来观察他水钠潴留的状况。但如果说经过有效地治疗，水肿减轻了，体重下降了，表面看起来好像病人是消瘦了，但实际上他并不是消瘦，而只是水钠潴留的减轻，所以这是心衰好转的表现，它不是真正的消瘦。第二种情况我们注意，心衰的病人由于胃肠道的淤血，会有食欲不振、消化不良等影响到营养物质的吸收，这样时间长了以后就会出现营养不良的状况。特别是老年人，老年人出现营养不良的状况，就会出现体重的下降消瘦。所以在这种情况下，我们要看病人原始的状况怎么样，如果说原来很胖的病人，由于很多病人有冠心病、高血压，也有代谢综合征有肥胖，那么这样消瘦，控制体重，对病人来说是有利于他的代谢综合征的康复的。但如果是本来不胖的病人，由于胃肠道淤血营养不良，所导致的消瘦，这个时候我们就要引起注意，需要改善，并通过调整饮食增加病人的营养，来避免营养不良导致的心衰症状的加重。因为心衰病人的某些症状，跟他体内的一些营养物质也是有关系的，比如我们吃的盐太少了，导致低钠血症，也会加重心衰。再有就是如果伴有低蛋白血症，这样的话心衰病人的水肿，也会进一步地加重。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 15672次

• 重症哮喘为什么奇脉
  重症支气管哮喘的患者严重时会影响右心室向肺脏排血，右心室排入肺的循环血量会减少，从而肺循环受到了呼吸负压的影响。此时肺血管扩张，以至于肺静脉回流入左心的血量减少，左心输出量随之减少，以致脉搏减弱甚至消失，从而出现了奇脉，奇脉就是动脉波动在吸气时减弱或消失，在呼气时又恢复了正常。这种情况指导意见是哮喘时，由于气管痉挛导致呼吸困难和胸廓的扩张异常，影响了血液的静脉回流，造成这种情况只要治疗哮喘就可以了，奇脉可以不需要管它。
  语音时长 1:34”
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-18 2495次

• 重症哮喘为什么出现奇脉
  重症哮喘会影响右心室向肺脏的排血，右心室排入肺循环，血量减少，而肺循环受呼吸负压的影响，此时，肺血管扩张，以致肺静脉回流入左心的血量减少，左心输出量随之减少，导致脉搏减弱或消失，出现奇脉。奇脉，是指吸气时脉搏显著减弱消失，左心室搏出量减少所致。正常人脉搏强弱不受周期影响，当有心脏压塞和心包缩窄时，吸气方面由于右心舒张受限，回心血量减少，而影响右心排血量，右心室进入肺循环的血量相应减少。另一方面，肺循环受吸气时胸廓腹压的影响，肺血管扩张，致使肺静脉回流入左心房的血量减少，因而左心室排血量也减少。
  语音时长 1:39”
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-19 3046次

• 重症哮喘病人禁用什么
  重症哮喘的病人应禁止使用β受体抑制剂，重症哮喘的病人如果出现心率偏快，这种情况应当避免使用肾上腺素受体抑制剂，比如美托洛尔，艾司洛尔，比索洛尔等，这类药物除了能降低心率以外，还会导致气道痉挛，会加重重症哮喘的症状。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-11 1802次

• 人为什么会发生冻伤
  易发生冻伤与冬季气候寒冷、局部因素（手、足血运功能差）及全身因素等有关。可以适当服用热饮料、热牛奶等高热量的食物。注意保暖，特别注意保护好易冻部位，如手足、耳朵等处，外出前注意戴好耳罩、手套，穿厚袜、棉鞋等。平时经常揉搓这些部位，以加强血液循环。经常进行身体锻炼和抗寒锻炼，用冷水洗脸、洗手，以增强抵御寒冷的能力。
  王慧 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-01-09 1401次

• 重症哮喘病人可出现什么脉
  重症哮喘病人可出现奇脉，脉率大于120次每分钟，危重者脉率可变慢或不规则，奇脉消失。下面给大家详细介绍，急性重症哮喘主要表现有：一，呼吸困难，严重喘憋，呼吸急促，呼吸费力，端坐呼吸，出现三凹征，甚至胸腹矛盾运动。二，精神及意识状态，焦虑恐惧，紧张烦躁，重者意识模糊。三，急性重症哮喘的肺部体征，胸廓饱
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 212次

• 为什么重症哮喘的病人会出现奇脉
  一般来说，哮喘是一种气道高反应性的呼吸内科炎症性疾病。而重症哮喘是哮喘其中的一种，主要是指哮喘症状比较严重，药物无法有效控制症状的一种疾病。奇脉是一种比较少见的现象，主要是指人体在吸气时，脉搏明显减弱或者消失。重症哮喘的患者出现奇脉的主要原理是可能是由于患者肺内残气量较大，导致心脏扩张受限，因此出现
  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-07 5470次